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• 如何確定糖尿病

  糖尿病確定的金標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量實(shí)驗(yàn)。這個(gè)實(shí)驗(yàn)首先測(cè)空腹血糖，讓被檢測(cè)者空腹8到12個(gè)小時(shí)，我們抽空腹血測(cè)血糖。然后讓受檢者喝75克的葡萄糖水，從喝水開(kāi)始兩個(gè)小時(shí)以后再測(cè)一次血糖。根據(jù)兩次血糖的結(jié)果，如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，喝糖水以后兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于了11.1毫摩爾每升，再重復(fù)一天得到同樣的結(jié)果，就可以做出糖尿病的診斷，這是糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于特殊病人，如果因?yàn)橛幸淮翁悄虿⊥Y酸中毒住院或者是就診，或者是出現(xiàn)了明顯的三多一少癥狀多尿、多飲、多食、消瘦，同時(shí)隨機(jī)血糖，不管是吃飯的，還是飯后的，還是兩飯中間的任意時(shí)間的血糖超過(guò)了11.1毫摩爾每升，都可以作出糖尿病的診斷。

  

  01:29
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 5731次

• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森?。旱谝?，我們醫(yī)生要問(wèn)診，問(wèn)患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問(wèn)患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說(shuō)有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說(shuō)我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來(lái)看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說(shuō)PET來(lái)診斷，通過(guò)這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問(wèn)診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來(lái)診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 10783次

• 怎么確定是肛瘺
  對(duì)于肛瘺的確定，基本上可以通過(guò)病史、臨床癥狀以及查體來(lái)確定。當(dāng)然還有一些檢查方式可以確定，臨床上經(jīng)常應(yīng)用的主要有以下幾種：第一，直腸指診以及肛門(mén)鏡檢查，可以摸到或者看到內(nèi)口的位置，也可以找到外口，摸到條索狀的瘺管，基本上可以確定肛瘺。第二，探針檢查，沿外口慢慢插入，沿管道輕輕的探入，不可用力，如果能夠找到內(nèi)口并且出來(lái)，也可以確定肛瘺。第三，瘺管造影術(shù)，向瘺管內(nèi)注入碘甘油或者泛影葡胺，在X線下攝片，基本上也可以確定。第四，腔內(nèi)彩超以及核磁共振，準(zhǔn)確率特別高。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-18 1582次

• 如何確定復(fù)雜性肛瘺瘺管的走向
  我們現(xiàn)在臨床上，基本上需要結(jié)合多種檢查方式，才能夠大概了解復(fù)雜性肛瘺瘺管的走形，比如說(shuō)通過(guò)造影以及腔內(nèi)的彩超，還有盆腔的核磁共振，特別是核磁共振的三維重建，對(duì)于確定瘺管的走形有很大的幫助。但是有時(shí)候一個(gè)核磁共振檢查并不能夠完全明確，還需要結(jié)合其他檢查方式。對(duì)于復(fù)雜性肛瘺瘺管的走行，如果比較明確了，那么手術(shù)中操作就會(huì)比較容易，而且術(shù)后的恢復(fù)也比較好。因?yàn)閷?duì)于瘺管不能夠完全徹底清除，那么就很容易形成手術(shù)的失敗，也就是說(shuō)肛瘺很容易再次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-14 1839次

• 如何確定肛瘺
  病情分析：肛瘺的確定可以根據(jù)臨床癥狀以及體征來(lái)確定，也可以進(jìn)行輔助檢查來(lái)確定，比如說(shuō)患者以前得過(guò)肛周膿腫，近期出現(xiàn)肛周皮膚間斷性的腫脹，疼痛流膿等等，如果進(jìn)行查體發(fā)現(xiàn)有胃口，這種情況下基本上就可以確認(rèn)肛瘺，當(dāng)然如果進(jìn)行核磁共振檢查或者腔內(nèi)彩超也是可以明確診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于肛瘺如果有條件的話，還是建議進(jìn)行積極的手術(shù)治療，比如說(shuō)肛瘺掛線術(shù)，肛瘺切開(kāi)術(shù)等等，生活中建議患者戒煙戒酒，多吃蔬菜，多吃水果，避免大便干結(jié)，排便困難，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，避免肛瘺部位的壓迫。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-08-07 601次

• 如何確定自己得了肛瘺
  病情分析：如果自己想要確定肛瘺的話，那么主要是根據(jù)癥狀，一般來(lái)說(shuō)肛瘺是在肛門(mén)皮膚的位置會(huì)有潰口的形成，潰口會(huì)有條索樣的組織通向肛內(nèi)，按壓的時(shí)候會(huì)有膿液自潰口外溢。意見(jiàn)建議：肛瘺在診斷明確以后，治療的方法還是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除原發(fā)的感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分。如果是高位復(fù)雜性肛瘺，那么一般來(lái)說(shuō)是需要通過(guò)掛線的手術(shù)方式。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-26 803次

• 如何確定肛瘺
  在臨床上，對(duì)于肛瘺的診斷主要從以下幾個(gè)方面：第一，臨床癥狀，如果患者以前發(fā)作過(guò)肛周膿腫，在幾個(gè)月之后在原來(lái)發(fā)作肛周膿腫的部位，間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，在這種情況下，就要臨床診斷肛瘺的形成。第二，查體，如果在肛門(mén)口外發(fā)現(xiàn)有外口，并且也能摸到條索狀的瘺管，通過(guò)肛門(mén)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口如果按壓
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 147次

• 怎么確定是肛瘺
  對(duì)于肛瘺的確定，基本上可以通過(guò)病史、臨床癥狀以及查體來(lái)確定。當(dāng)然還有一些檢查方式可以確定，臨床上經(jīng)常應(yīng)用的主要有以下幾種：第一，直腸指診以及肛門(mén)鏡檢查，可以摸到或者看到內(nèi)口的位置，也可以找到外口，摸到條索狀的瘺管，基本上可以確定肛瘺。第二，探針檢查，沿外口慢慢插入，沿管道輕輕的探入，不可用力，如果能
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 436次