對急性肺栓塞的診斷是要綜合病人的癥狀、體征以及輔助檢查，來綜合評估，綜合診斷的。
對于如果存在了高危因素的病人，出現了不明原因的呼吸困難、胸痛、咯血以及下肢的不對稱性的腫脹，這類的病人就要高度懷疑肺栓塞的可能。這類的病人應該及時的進行相應的檢查，明確診斷。包括血漿d二聚體、心電圖、胸部的影像學的檢查、肺動脈的CTA、血氣分析、心臟彩超、下肢的血管彩超等等。而肺動脈CTA是確診肺栓塞的最主要的依據。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
急性肺栓塞怎么診斷
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呼吸內科
2020-01-05 1570次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 4069次
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肺栓塞診斷金標準肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查?？梢悦鞔_有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 30276次
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急性肺栓塞診斷治療對于急性肺栓塞的診斷，主要是通過病人的癥狀，體格檢查，以及輔助檢查等多方面的證據來診斷的。如果存在了高危組的病人，這類病人突發(fā)的呼吸困難，咳嗽，胸痛，咯血，以及雙下肢的不對稱性的水腫，應該高度懷疑肺栓塞的可能，應該及時的行相關的檢查明確診斷。而診斷肺栓塞的最主要的檢查是肺動脈的CTA，肺動脈CTA是診斷肺栓塞的金標準。而肺栓塞診斷了以后，應該及時的給予治療，包括藥物的治療，手術的治療，以及介入的治療等等。對于肺栓塞的病人，如果經過了早期的及時有效的治療，很多病人是可以治愈的。語音時長 01:18”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-01-06 1502次
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急性肺栓塞的診斷針對急性肺栓塞的診斷，一般情況下都是結合患者的臨床表現，再就是看一下有沒有危險因素，結合輔助檢查來確診。一般情況下對于肺栓塞的診斷，臨床表現上主要就是出現胸悶、胸痛、咯血、不明原因的呼吸困難，甚至出現暈厥。另外，患者有可能會具有引起雙下肢深靜脈血栓形成的危險因素，比如長期臥床，手術后的患者，還有就是有嚴重的靜脈曲張，患有腫瘤性疾病，都有可能會導致下肢深靜脈血栓的形成。還有就是結合輔助檢查，一般情況下，急性肺栓塞進行血氣分析，往往會有低低氧血癥、以及低二氧化碳血癥。再就是進行D-2聚體化驗往往會有明顯偏高，心臟彩超檢查提示會有右心室的擴大，以及肺動脈壓的升高。通過肺動脈增強ct，一般能夠確診急性肺栓塞。再就是通過肺動脈的核磁檢查，還有肺動脈血管核素顯像以及肺動脈血管造影檢查，一般能夠證實有肺動脈栓塞。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 2339次
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如何診斷肺栓塞病情分析：診斷肺栓塞主要是根據患者出現的癥狀和一些相應的檢查。如果患者突然出現呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數發(fā)病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應該及時做好治療的準備，比如給予患者吸氧以及補液治療等。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-19 2202次
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急性肺栓塞怎么確診急性肺栓塞一般首先根據患者出現的一些臨床癥狀，初步的進行判斷，比如說患者會出現呼吸困難，劇烈的胸痛，發(fā)熱等癥狀，而且還會有濕啰音以及胸膜摩擦音等情況，初步判斷之后再通過一些相關的檢查進行判斷，可以做加強CT，血氣分析，心電圖，胸片進行具體的判斷。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-23 1401次
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急性肺栓塞的診斷與治療肺栓塞的診治過程是從疑診、確診、危險程度分層和尋求病因、治療的過程，當患者有外科手術、骨折、長期臥床、腫瘤、心臟病特別是房顫的患者、妊娠等危險因素的時候，出現氣促、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、低血壓和休克等時候應懷疑有肺栓塞的可能。此時應完善凝血功能＋D二聚體、血氣分析、BNP、心臟及下肢深靜脈彩超
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-01-25 126次
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急性肺栓塞急性肺栓塞是一種非常嚴重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會嚴重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸霈F呼吸困難、嚴重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復雜的問
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-20 5488次
