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• 腎結(jié)石可以用激光打嗎

  腎結(jié)石治療方法包括，普通的藥物保守治療，還有沖擊波治療，還有微創(chuàng)治療。用激光手段，屬于微創(chuàng)手術(shù)治療范疇，能不能用激光打，它是有適應(yīng)癥的。一般來說，適合做微創(chuàng)手術(shù)的話，結(jié)石的適應(yīng)癥是從大小來看，結(jié)石如果在2cm以上，這時候可以選擇。微創(chuàng)手術(shù)治療當(dāng)中的經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，這種手術(shù)的方式，是通過彈道碎石，或者叫超聲碎石，當(dāng)然激光也是可以用的，把它打碎以后，結(jié)石取出到體外。另外一種方法，如果結(jié)石又不大，1cm到2cm之間。在里面的腎結(jié)石，這時候也可以選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。這個手術(shù)的方法，是細(xì)長的輸尿管軟鏡，通過尿道經(jīng)過膀胱輸尿管，到達腎里面，然后用鈥激光把結(jié)石打碎，打碎以后，它自然就可以排出到體外了。所以說某些腎結(jié)石，是可以用激光打的。

  

  01:49
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 7805次

• 膀胱結(jié)石影響大便嗎

  在我們臨床上膀胱結(jié)石，應(yīng)該說它是結(jié)石局限在膀胱內(nèi)，對我們患者的一個排便，和直腸的情況，是不會產(chǎn)生影響的。所以說我們在臨床上，一般可以認(rèn)為我們這種膀胱結(jié)石，它引起的只是患者的一個泌尿系的癥狀，比如說尿頻、尿急、尿痛，或者說是一些血尿的情況，或者發(fā)熱，腰背部絞榨樣疼痛的這種情況，可能都是會有的。所以說在我們膀胱結(jié)石上，在我們臨床上一般認(rèn)為，結(jié)石對腸道來說，一般是不會產(chǎn)生影響的。除非有一些結(jié)石，可能說是結(jié)石比較大，占據(jù)了整個膀胱，或者說壓迫輸尿管，引起來腎積水。這種情況下，它對直腸可能也會有一定的干擾，但是這種干擾來說，應(yīng)該說不會影響患者的排便問題，所以說臨床上，對于膀胱結(jié)石和排便的關(guān)系，主要是這么理解的。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2517次

• 腎結(jié)石能用激光打嗎
  腎結(jié)石患者是可以進行激光碎石手術(shù)的，無論是輸尿管軟鏡鈥激光碎石還是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石都是可以的，但是不同的手術(shù)有不同的適應(yīng)癥。腎結(jié)石如果小于20毫米，可以在泌尿外科進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石超過20毫米甚至30毫米，可以在泌尿外科進行經(jīng)皮腎鏡碎石，具有較高的清石率?；颊咴谛g(shù)后體內(nèi)會留有一根輸尿管支架管，要在術(shù)后一個月去泌尿外科進行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。千萬不可以忘記。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-16 1770次

• 膽結(jié)石能用激光打嗎
  膽囊結(jié)石是普通外科的一個常見病，多發(fā)病，治療方案及原則力里沒有提及用激光打，膽囊結(jié)石患者不建議用激光碎石，原因有以下幾點：一，結(jié)石較大，無法碎尸，或結(jié)石部分破碎在膽囊內(nèi)廣泛存在，會加重膽囊負(fù)擔(dān)，容易暴發(fā)膽囊炎。二，激光本身對膽囊及膽道具有損傷作用，極容易引起膽道狹窄，膽道穿孔，嚴(yán)重者可引起膽汁路，膽道梗阻，危及患者生命。三，膽囊碎石后，小結(jié)石進入膽總管，引起梗阻性黃疸，細(xì)菌逆行感染，引起急性梗阻性化膿性膽管炎，導(dǎo)致感染性休克。四，激光碎石易引起膽囊本身破損，導(dǎo)致膽囊穿孔，引起彌漫性腹膜炎，危及生命。五，細(xì)小結(jié)石繼續(xù)下行，阻塞胰管，容易引起膽源性胰腺炎，病情危重。六，結(jié)石阻塞十二指腸乳頭部，引起膽道，胰管梗阻外，還可引起腸道梗阻，出現(xiàn)高位小腸梗阻，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、寒顫、發(fā)抖的情況，嚴(yán)重者導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，危及患者生命。
  語音時長 01:47”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-13 7165次

• 膀胱結(jié)石能用激光打嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石一般是能用激光打的，膀胱結(jié)石是泌尿系常見疾病，如果發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石的體積過大，通過藥物排泄治療效果不佳，則可以通過激光碎石的方法將結(jié)石排出。膀胱結(jié)石做激光碎石，術(shù)后要多運動，多飲水，多排尿。意見建議：患有膀胱結(jié)石，建議就醫(yī)做膀胱影像學(xué)檢查，了解膀胱結(jié)石的生長情況，了解膀胱結(jié)石對膀胱造成的損傷情況。然后依據(jù)結(jié)石的具體情況，制定合理的排石方案。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-09-28 803次

• 腎結(jié)石能用激光打嗎
  病情分析：腎結(jié)石可以進行體外沖擊波碎石，也可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，鈥激光對于結(jié)石具有較高的碎石效率，輸尿管軟鏡通過尿道進入到膀胱，輸尿管，腎臟，找到結(jié)石之后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，患者術(shù)后體內(nèi)會留有一根輸尿管支架管。意見建議：患者在術(shù)后也要多喝水，勤排尿，術(shù)后一個月要去泌尿外科進行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出，千萬不可以忘記。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-09 703次

• 輸尿管結(jié)石能用激光打嗎？
  輸尿管結(jié)石是可以用激光打，而且使用輸尿管鏡鈥激光碎石是目前治療輸尿管結(jié)石的主流方案，對于輸尿管結(jié)石，只有超過一公分以及與輸尿管粘連緊密或者輸尿管狹窄，無法進行輸尿管鏡手術(shù)，才首選考慮進行腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)。對于輸尿管結(jié)石，特別是中下段，首選輸尿管鏡鈥激光碎石，從尿道外口進入到尿道，直達膀胱，然
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 463次

• 膽結(jié)石能用激光碎石嗎
  膽結(jié)石一般不能用激光碎石。膽結(jié)石是臨床上常見的一種病癥，通常是由于不良的飲食習(xí)慣或者局部出現(xiàn)炎癥，慢性刺激導(dǎo)致，一般會出現(xiàn)腹痛、食欲下降、反酸或者惡心嘔吐等癥狀，這種情況一般不可以用激光碎石的，因為激光碎石效果并不是很好，碎碎石的殘渣會通過膽囊管排出，排出的過程中可能會嵌頓在膽囊管中，引起膽囊破裂、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-12 455次