肺結(jié)核患者使用阿米卡星的療程，需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定。一般使用阿米卡星的肺結(jié)核患者可能為復(fù)制的肺結(jié)核，也可能是耐藥肺結(jié)核甚至是耐多藥的肺結(jié)核，它的具體療程在不同的患者可能是不一樣的。
一般對(duì)于初治的肺結(jié)核患者，是不需要使用阿米卡星的，常用的治療方案是利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，前2個(gè)月為強(qiáng)化期，后4個(gè)月為鞏固期，鞏固期只需要使用利福平和異煙肼就可以了。
肺結(jié)核阿米卡星打多久
鄧項(xiàng)俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-09-21 6363次
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硫酸阿米卡星注射液的功效與作用硫酸阿米卡星適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌變形桿菌屬，克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬。不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致。嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。由于阿米卡星對(duì)多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，所以尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類過(guò)敏的患者禁用。阿米卡星屬孕婦用藥的D類，即對(duì)人類有一定危害。但用藥后可能利大于弊。阿米卡星可穿過(guò)胎盤到達(dá)胎兒組織，可能引起胎兒聽力損害，妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊，哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳，氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織，尚未發(fā)育完全。使本類藥物的半衰期延長(zhǎng)，藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)，老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能的測(cè)定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量，老年患者應(yīng)用后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度。
02:47
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 10728次
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硫酸阿米卡星注射液的用藥注意事項(xiàng)患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀，聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重。但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。阿米卡星有一定腎毒性患者可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少，血尿素氮、血肌酐值增高等，大多系可逆性。停藥后即見減輕，但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎功能衰竭，在用藥過(guò)程中應(yīng)注意尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。注意聽力檢查或聽電圖檢查，尤其注意高頻聽力損害，這對(duì)老年患者尤為重要。療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。下列情況應(yīng)慎用阿米卡星。一、失水。可使血藥濃度增高易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。二、第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因阿米卡星可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。三、重癥肌無(wú)力或帕金森病。因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致骨骼肌軟弱。四、腎功能損害者。因阿米卡星具有腎毒性阿米卡星可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高。血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活，阿米卡星與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注應(yīng)給予患者足夠的水分，以減少腎小管損害。阿米卡星與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用，與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用。可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用?？赡茉黾佣拘耘c腎毒性與頭孢噻吩或頭孢唑林局部，或全身合用可能增加腎毒性。不宜與兩性霉素B頭孢噻吩磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶中滴注與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與阿米卡星合用或先后應(yīng)用以免加重腎毒性或耳毒性。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 5817次
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阿米卡星肺結(jié)核打幾天使用阿米卡星，進(jìn)行抗結(jié)核治療，要根據(jù)具體的病情，來(lái)選擇使用的時(shí)間。有一些復(fù)制的肺結(jié)核，可能阿米卡星的使用時(shí)間，要兩個(gè)月以上。當(dāng)然，一些耐藥結(jié)核，特別是廣泛耐藥結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核，可能使用的時(shí)間要半年以上。所以具體的病情是不一樣的，所以不同情況下，使用時(shí)間也是不一樣的。除了阿米卡星之外，還需要使用一些其它的結(jié)核藥物，聯(lián)合使用，這樣才可能達(dá)到抗結(jié)核治療效果。單獨(dú)使用的容易誘發(fā)耐藥，所以一般使用阿米卡星是不單獨(dú)使用。當(dāng)然抗結(jié)核過(guò)程中，還要注意藥物可能的一些不良反應(yīng)。一旦發(fā)生要給予及時(shí)的處理，而且患者要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以及支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-04-30 18403次
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阿米卡星治療肺結(jié)核1、首先說(shuō)一下它的作用機(jī)制，阿米卡星的是通過(guò)干擾蛋白質(zhì)的合成，阻止細(xì)菌生長(zhǎng)的。2、阿米卡星特點(diǎn)，阿米卡星是氨基糖苷類的廣譜抗生素，具有比較強(qiáng)的抗結(jié)核分枝桿菌的作用，治療各類型的結(jié)核病，主要是用于鏈霉素耐藥的。阿米卡星和卡那霉素的作用的比較相似，兩者那具有完全的交叉耐藥性，但是阿米卡星對(duì)結(jié)核分枝桿菌的殺菌活性會(huì)更高；而毒性反應(yīng)比卡那霉素要低，價(jià)格上兩者并沒有大的差異，因此在耐藥結(jié)核病的化療中，常選用阿米卡星。3、用法用量。常規(guī)的用量了是400毫克.4、注意事項(xiàng)：第一：卡拉霉素有交叉耐藥，所以說(shuō)不可用于卡那霉素耐藥的病例。第二：不宜用于孕婦或者腎功能不良的。第三：慎用于或者禁用于腎功能減退、脫水、使用強(qiáng)的利尿劑的，特別是老年的患者。第四：阿米卡星禁止靜脈推注。第五：注意定期復(fù)查腎功能。第六：阿米卡星會(huì)干擾正常菌群，長(zhǎng)期應(yīng)用可以導(dǎo)致非敏感細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-21 18802次
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阿米卡星能治肺結(jié)核嗎病情分析：阿米卡星可以治療肺結(jié)核，但是它是二線的抗結(jié)核藥物，治療肺結(jié)核，首選一線的抗結(jié)核藥物，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格規(guī)律，服用抗結(jié)核藥物。意見建議：診斷肺結(jié)核，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，找感染科醫(yī)生，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，不得隨意停藥。同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，注意保暖，避免受涼。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-27 1904次
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阿米卡星治什么病病情分析：阿米卡星是臨床上應(yīng)用的一種廣譜抗生素。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素，可以用于治療大腸埃希菌，腸桿菌，沙門菌等引起的尿路感染，呼吸道感染，消化道感染，以及泌尿生殖系統(tǒng)感染。意見建議：氨基糖苷類抗生素，由于毒副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，容易出現(xiàn)耳毒性以及腎毒性，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥，避免盲目用藥。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-06-05 3806次
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阿米卡星肺結(jié)核打幾天使用阿米卡星，進(jìn)行抗結(jié)核治療，要根據(jù)具體的病情，來(lái)選擇使用的時(shí)間。有一些復(fù)制的肺結(jié)核，可能阿米卡星的使用時(shí)間，要兩個(gè)月以上。當(dāng)然，一些耐藥結(jié)核，特別是廣泛耐藥結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核，可能使用的時(shí)間要半年以上。所以具體的病情是不一樣的，所以不同情況下，使用時(shí)間也是不一樣的。除了阿米卡星之外，還需要使用一些
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 792次
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阿米卡星治肺結(jié)核阿米卡星對(duì)肺結(jié)核是有治療價(jià)值的，但是需要注意阿米卡星它有副作用，要注意它的聽力障礙，眩暈以及腎功能損害。阿米卡星屬于常用的注射用的結(jié)核藥物，它還包括元曲霉素，鏈霉素等等。一般來(lái)說(shuō)如果是初治的病例不會(huì)首選阿米卡星，初治的病例主要是首選異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。如果考慮存在耐藥的結(jié)核感染，需要
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 217次
