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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 9653次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4475次

• 二次腦梗塞癥狀表現(xiàn)
  腦梗塞的患者非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以針對(duì)腦梗塞的病人，必須要積極的進(jìn)行腦梗塞的二級(jí)預(yù)防，以降低將來出現(xiàn)再梗塞的這種風(fēng)險(xiǎn)。如果患者再次出現(xiàn)了腦梗塞，根據(jù)梗塞的部位不同，梗塞的面積不同，患者臨床表現(xiàn)是不一樣的。腦梗塞的患者可以出現(xiàn)言語含糊、口角歪斜、肢體的麻木、肢體的活動(dòng)不靈以及有一些可能會(huì)出現(xiàn)精神癥狀、行為異常、記憶力減退、計(jì)算力差。還有一些患者，甚至可能會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。有一些比較嚴(yán)重的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、神志不清等情況。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 4660次

• 二次腦梗塞嚴(yán)重嗎
  腦梗塞本身就是一種比較嚴(yán)重的疾病，所以出現(xiàn)二次腦梗塞，病情也是更加的嚴(yán)重，有些患者由于存在腦動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病，容易出現(xiàn)腦梗塞的情況，出現(xiàn)腦梗塞的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，肢體感覺異常，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)偏癱。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者失語，嚴(yán)重者還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制，從而有可能會(huì)危及患者的生命，有些患者由于動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病比較嚴(yán)重，容易出現(xiàn)反復(fù)腦梗塞，二次腦梗塞的患者病情更加嚴(yán)重，有可能會(huì)遺留一些后遺癥，嚴(yán)重影響患者生活，甚至危及患者的生命，所以二次腦梗塞的患者需要科學(xué)規(guī)范的治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:18”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-09 4818次

• 二次腦梗塞如何治療
  病情分析：二次腦梗塞的治療與初發(fā)腦梗塞基本相同，發(fā)病如果小于6小時(shí)可以進(jìn)行溶栓治療，當(dāng)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大動(dòng)脈栓塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入取栓治療。隨后治療階段具體用藥包括抗血小板聚集，降脂穩(wěn)斑，控制腦血管病的危險(xiǎn)因素（高血壓，糖尿病等），同時(shí)配合肢體、言語、吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：出現(xiàn)二次腦梗的患者不可掉以輕心，應(yīng)重視眼前病情，不聽信謠言，亂有民間偏方，在飲食上堅(jiān)持低鹽低脂，戒煙限酒，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，少吃油炸食品，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。聽從醫(yī)師的安排，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-08 1403次

• 二次腦梗塞最怕什么
  腦梗塞恢復(fù)程度要看腦梗的情況，部位大小及腦血管情況，如果腦梗塞部位不在重要功能區(qū)，腦梗塞面積比較大，也可能肢體癱瘓就不嚴(yán)重，但如果梗死部位在重要的運(yùn)動(dòng)區(qū)，就算一丁點(diǎn)的梗死也會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的肢體癱瘓，在腦梗急性期過后需要加強(qiáng)鍛煉，需要一個(gè)漫長的過程。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 6302次

• 二次腦梗塞嚴(yán)重嗎
  腦梗塞本身就是一種比較嚴(yán)重的疾病，所以出現(xiàn)二次腦梗塞，病情也是更加的嚴(yán)重，有些患者由于存在腦動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)疾病，容易出現(xiàn)腦梗塞的情況，出現(xiàn)腦梗塞的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，肢體感覺異常，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)偏癱。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者失語，嚴(yán)重者還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制，從而有可能會(huì)危及患者的生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 565次

• 腦梗塞第二次發(fā)作
  腦梗塞第二次發(fā)作可以做以下幾項(xiàng)檢查檢查出病因，一般檢查血小板聚集、凝血功能、血糖血脂水平、肝腎功能等。心電圖胸片這些檢查，有助于明確患者的基本病情，部分檢查結(jié)果還是有助于病因的診斷。特殊的檢查包括腦結(jié)構(gòu)影像評(píng)估、腦血管影像評(píng)估、腦灌注及功能檢查等。ct和mra檢查可顯示缺血性腦梗死和出血性腦梗死，合
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 89次