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• 老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法

  老年人膝關(guān)節(jié)疼痛，主要由兩方面因素引起的，一個它有可能是，滑膜的感受引起的疼痛，再一個，力學改變引起的這些情況，所以對癥治療，一個就是消炎止痛，再一個，改變力線這些方法，消炎止痛的這些，主要是有一些消炎止疼的藥物，消炎止疼的藥物，好多非甾體的要多一些，有外用的，有貼的，還有些內(nèi)服的消炎止疼藥，再上一個層次就是一些，軟骨修復(fù)的一些營養(yǎng)補充劑，像一些氨基葡萄糖之類的，再上一類的就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)打的，像玻璃酸鈉這一類的，再上一類，如果要是疼痛，是急性的疼痛，關(guān)節(jié)積液比較多，要急速的消除，關(guān)節(jié)滑膜的炎癥的話，就可以臨時性的，打一次關(guān)節(jié)腔的封閉，也就是我們的糖皮質(zhì)激素，最后再一些治療的方式，再往上就是有些細胞治療的方式，可以像打的一些，咱們叫PRP，也叫富含血小板血漿，還有現(xiàn)在比較新的開始做研究的，咱們的髓腔干細胞可以打，但是干細胞治療呢，現(xiàn)在國內(nèi)，只是在做一些臨床的試用，還沒有全面鋪開，最后再上一個層次呢，就是要做一個手術(shù)了，根據(jù)不同的原因去做不同的手術(shù)，譬如說他力線因素引起的，比如羅圈腿了，或者X形腿了，我們要改變力線索，通過從截骨的方式，把力線改成一個正常的力線，還有一個方式就是髕骨關(guān)節(jié)，很多人膝關(guān)節(jié)疼，往往就是髕骨關(guān)節(jié)有時候磨壞了，那樣的情況，有可能做髕骨外側(cè)支持帶的松解，再一種方式，有可能要做，需要做置換了，置換有可能我們要做部分置換，就哪里壞了可能換哪里，比如說羅圈腿內(nèi)側(cè)壓壞了，那就把內(nèi)側(cè)那個地方，換上一個光滑的面就OK了，當然如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，或我們常說的三個間室，都磨壞的話，就做全膝表面置換了，所以說老年人膝關(guān)節(jié)的疼痛，要具體原因具體分析，要找專業(yè)的醫(yī)師去看，診斷是什么原因引起的，目前的程度是怎么樣，根據(jù)不同的程度采取不同的治療，這是我們常說的，膝關(guān)節(jié)的階梯式治療，當然膝關(guān)節(jié)治療的總體原則，大夫會本著一個能吃藥不打針，能打針不手術(shù)，手術(shù)能小做不大做的這個原則，所以層層的往上上，所以叫階梯式治療。

  

  03:08
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-24 18366次

• 老年人嚴重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎能不能做關(guān)節(jié)置換手術(shù)

  是可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。我們的骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)到了晚期，通過一些物理的治療，或者一些藥物、關(guān)節(jié)注射，這些保守的治療都沒用了。最后關(guān)節(jié)破壞，只能進行一個關(guān)節(jié)的置換。這個關(guān)節(jié)置換，就像我們的汽車零件，汽車零件壞了那我們就換個新的，這個道理也是相通的。人工關(guān)節(jié)置換，并不是把關(guān)節(jié)完全切掉換一個上去。就像我們的牙齒它上面表面磨損，那我們上面套一個牙套。其實我們的人工關(guān)節(jié)置換也是這個原理，就是在受損的骨頭上面套一個金屬，就是叫關(guān)節(jié)置換。這個手術(shù)一般來講，可能一個小時左右就可以完成這個手術(shù)，手術(shù)之后第二、第三天就可以下地進行功能鍛煉。所以我們對這個關(guān)節(jié)置換手術(shù)，也不能抱有太恐懼的心理。

  

  01:52
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-12 4837次

• 老年人骨關(guān)節(jié)病
  老年人的骨關(guān)節(jié)病，主要是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了長時間的磨損，引起了關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨損傷，引起軟骨的剝脫以及周圍軟骨的增生和骨贅的形成。從而引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的疼痛腫脹情況，并且隨著病情的發(fā)展，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄，以及關(guān)節(jié)畸形的情況。如果到了后期出現(xiàn)了關(guān)節(jié)間隙明顯的變窄，以及關(guān)節(jié)變形的情況就需要行手術(shù)的治療，才能夠減輕老年人的關(guān)節(jié)疼痛以及活動受限的情況。對于早期出現(xiàn)的蛻變所引起的關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，以及軟骨面的剝脫情況，這時候可以適當?shù)男嘘P(guān)節(jié)部位的熱敷以及避免長時間的關(guān)節(jié)部位負重。應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療來延緩病情的發(fā)展，以減輕病人的疼痛癥狀，提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-18 1909次

• 老年人如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)病
  對于一些骨關(guān)節(jié)病，一般要積極的進行預(yù)防，特別是老人家，應(yīng)該注意加強預(yù)防。以骨關(guān)節(jié)炎為例進行預(yù)防：第一，患者要減輕體重，避免一些劇烈的體育運動，比如患者行走的時候，一般可以帶拐杖，或者是助步器，這樣可以減輕對關(guān)節(jié)的壓迫，可以減少出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的情況?；颊邞?yīng)該避免進行爬山，跳廣場舞，或者是劇烈打籃球等動作。一般患者行走的時候可以配戴護膝，這樣可以減少關(guān)節(jié)的摩擦，減少關(guān)節(jié)的損傷。同時患者一般要預(yù)防跌倒，可以減少出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的骨折，預(yù)防骨關(guān)節(jié)病。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 1110次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病對老年人有什么危害
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病因為關(guān)節(jié)軟骨損傷滑膜病變就會引起膝關(guān)節(jié)腫痛的，尤其是負重活動時疼痛加重的，嚴重時會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形，膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮和或是伴有內(nèi)外翻畸形的，具體情況是根據(jù)自己實際情況才可以明確診斷的，危害表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)腫痛和關(guān)節(jié)畸形為主的。意見建議：具體情況建議病人方便時去當?shù)卮簏c三甲公立醫(yī)院關(guān)節(jié)外科門診醫(yī)生視診，在詳細手法查體檢查結(jié)合片子綜合一起全面評估一下就可以明確診斷和目前疾病的程度的，這樣才可以決定下一步針對性治療方案。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-02-29 1804次

• 老年人如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)病
  病情分析：老年人要適量活動，避免長時間坐著和站著，更不要負荷過重的物體上下樓。要多注意休息、保暖，必要時帶上護膝，穿有彈性的軟底鞋。意見建議：建議老年人要多散步，少登山。將體重控制在適當?shù)姆秶鷥?nèi)，多吃魚蝦等含蛋白質(zhì)、鈣制、異黃酮的事物，減少油膩、辛辣刺激的事物。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-27 1604次

• 膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病
  膝關(guān)節(jié)退行性的骨關(guān)節(jié)病是由于急性的外傷，比如膝關(guān)節(jié)或者周圍組織的外傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)內(nèi)直接的損傷，從而可以導(dǎo)致這種疾病。另外，可以由于劇烈的活動，比如跑跳這樣的鍛煉可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的一些結(jié)構(gòu)的改變，從而產(chǎn)生了這個疾病，另外有一些長期的磨損，比如長期的負重抬腿這樣的活動，可能加劇關(guān)節(jié)的磨損從而導(dǎo)致發(fā)病。還有就
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 138次

• 什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變，隨后會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個退行性變，也就是這個病是一個退行性病變，一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨，關(guān)節(jié)軟骨會出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫，如果出現(xiàn)這種問題之后，原來光滑的關(guān)節(jié)表面，會變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴重的時候磨
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 54次