由于腎炎疾病早期可以沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn),所以腎炎疾病常被漏診,每年定期檢查尿常規(guī)是發(fā)現(xiàn)腎炎疾病最有效也是最方便的方式。若尿常規(guī)中提示尿蛋白(+)或尿潛血(+)及管型尿時(shí),則需要考慮有腎炎的可能。此時(shí)一般需要進(jìn)一步的完善24小時(shí)尿蛋白定量,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查以及腎臟彩超。
尿蛋白定量一般需要留取24個(gè)小時(shí)的尿液,測(cè)定其中的蛋白含量,若定量大于0.15克,則需要考慮有腎源性蛋白尿。對(duì)于尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查提示以非均型為主,特別是有棘形紅細(xì)胞時(shí),則需要考慮腎小球源性的血尿。腎臟彩超可評(píng)估患者腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,可以輔助判斷有無(wú)腎炎疾病。當(dāng)上述三種檢查均出現(xiàn)異常時(shí),則基本上可以確診腎炎的可能。最終確診腎炎仍需要行腎活檢穿刺術(shù),做腎臟病理檢查。