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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19144次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28121次

• 倒立會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離嗎
  視網(wǎng)膜脫離，就是視網(wǎng)膜離開原先緊貼眼球壁的位置，而脫離下來，就像照相機(jī)的底片，從原先的部位滑脫一樣，會(huì)嚴(yán)重影響視力，這種情況對(duì)視力影響的嚴(yán)重程度，與視網(wǎng)膜脫離的部位范圍時(shí)間長短等，有很大關(guān)系。通常來講，周邊部的視網(wǎng)膜脫離，就像視野當(dāng)中有幕布暗影一樣，對(duì)視力影響還不是太大，后級(jí)部的視網(wǎng)膜脫離，這會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重的影響，視網(wǎng)膜脫離的范圍越大，影響也就越大，脫離的時(shí)間越久，手術(shù)復(fù)位起來難度就越大，術(shù)后恢復(fù)的效果也就越差，因此一旦發(fā)生要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫離原因的話，主要有眼部受到外傷，劇烈運(yùn)動(dòng)等，引起視網(wǎng)膜原先的薄弱區(qū)形成裂孔，從而放成孔源性視網(wǎng)膜脫離。另一種情況就是眼內(nèi)有出血，增殖性病變等，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓視網(wǎng)膜病變，玻璃體積血導(dǎo)致的出血機(jī)化或者是增殖物機(jī)化，牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，但是倒立這種情況，并不會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離，可以放心，不必為這個(gè)而擔(dān)心。
  語音時(shí)長 1:40”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1996次

• 視網(wǎng)膜脫離什么癥狀
  我們知道視網(wǎng)膜脫離一旦出現(xiàn)，其實(shí)有非常明顯的臨床癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)視力下降，飛蚊癥，眼前閃光感，或者會(huì)出現(xiàn)眼前黑幕遮擋感，有的患者還會(huì)有看東西變形，視野缺損的這些表現(xiàn)。因此出現(xiàn)這些癥狀之后千萬不要大意，這個(gè)并不是一些非常正常的癥狀，往往就是提示已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜的脫離，一定要盡快的去醫(yī)院就診，完善一下眼部B超的檢查，眼部B超對(duì)于診斷視網(wǎng)膜脫離是非常有價(jià)值的。同時(shí)還需要進(jìn)行散瞳查眼底，最好還是做一下眼底大體照相，如果可以最好還是做一下視盤和黃斑Oct的檢查。當(dāng)然如果懷疑是孔源性的視網(wǎng)膜脫離，也可以進(jìn)行三面鏡的檢查。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1795次

• 什么導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離常見的原因包括三大類：視網(wǎng)膜裂孔，常見于高度近視，視網(wǎng)膜變性等；視網(wǎng)膜牽拉，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，玻璃體積血等；視網(wǎng)膜層間積液，比如葡萄膜炎，妊娠期高血壓等等。意見建議：對(duì)于葡萄膜炎，妊娠期高血壓等引起來的視網(wǎng)膜層間積液，積極治療原發(fā)病，有恢復(fù)的可能。對(duì)于恢復(fù)不了的或者是其他原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫離，一般以手術(shù)治療為主。手術(shù)可以解除視網(wǎng)膜的牽拉，清除變性的玻璃體，恢復(fù)視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)，最大限度的恢復(fù)視力。
  陳平 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 什么叫視網(wǎng)膜脫離
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離屬于一種眼底疾病，它是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間的分離。患者沒有明顯的臨床癥狀，只是眼前會(huì)出現(xiàn)漂浮物，有的會(huì)出現(xiàn)閃光感。與一些眼部外傷、眼內(nèi)的手術(shù)以及葡萄膜炎，惡性高血壓等疾病有關(guān)。意見建議：治療視網(wǎng)膜脫離最常用的方法就是手術(shù)治療，手術(shù)也有很多種方案，具體要根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的嚴(yán)重程度，范圍，部位，來制定。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 視網(wǎng)膜脫離
  視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼底疾病，它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會(huì)導(dǎo)致視力下降，甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣，包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法，對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。首先，眼外傷是導(dǎo)致
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-13 0次

• 視網(wǎng)膜脫離是指什么
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層發(fā)生了分離。正常情況下，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間有一個(gè)潛在的腔隙，而如果受到外傷或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜的裂孔，非常容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層的脫離。而出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，看看具體的發(fā)病原因，同時(shí)還需要看一下脫離的范圍，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 475次