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• 肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療

  肝硬化門靜脈高壓癥，在我們外科，如果說單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T靜脈高壓癥的話，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個(gè)的硬化的肝臟換掉，這個(gè)門靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個(gè)支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個(gè)血管連起來，這樣血液就通過這個(gè)支架，從門靜脈里流出去了，這樣也就減少了門脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門靜脈分流術(shù)，就是說把門靜脈或者門靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過人體的血管，給它做連接，也就是把一個(gè)人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個(gè)血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門脈高壓。

  

  01:26
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5782次

• 肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)

  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，可以有腹水、低蛋白血癥、上消化道出血、肝腎綜合征等，這種肝硬化失代償?shù)谋憩F(xiàn)。其中以上消化道出血最為危急，病人可以因?yàn)殚T脈高壓食管，靜脈曲張破裂，出現(xiàn)嘔血，甚至便血等。病人的出血量比較高，可以引起失血性休克，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。所以肝硬化的病人要積極的治療病因，同時(shí)要抗肝纖維化治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候，要采取相應(yīng)的措施來處理并發(fā)癥。

  

  01:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 3278次

• 肝硬化門靜脈高壓
  肝硬化患者到了失代償期，由于門靜脈的血液回流受阻，所以會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓的情況。門靜脈高壓導(dǎo)致的各種后果最常見的就是各種側(cè)支循環(huán)的形成，其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因?yàn)檫@種情況下有可能在一些誘因的存在下，會(huì)出現(xiàn)難以控制的急性大量的上消化道出血，有時(shí)出血比較危重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)急性失血性的休克，甚至?xí)绊懟颊叩纳?，這一點(diǎn)應(yīng)該值得注意一下。治療方面主要針對一些肝臟的并發(fā)癥對癥處理，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病情已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)了。
  語音時(shí)長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 13370次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通?？梢砸姷狡⑴K是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯的消化道大出血的可能性。嚴(yán)重的肝硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的門脈高壓還可以出現(xiàn)肝硬化腹水，出現(xiàn)肝性腦病等癥狀。針對肝硬化的治療，要針對病因，要去除病因。門脈高壓的治療方面可以選擇心得安來減輕脈高壓，要進(jìn)行綜合治療。
  語音時(shí)長 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2267次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1205次

• 肝硬化門靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個(gè)血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強(qiáng)的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時(shí)少吃過酸過熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1202次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通常可以見到脾臟是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 我國引起門靜脈高壓癥的主要原因
  門靜脈高壓是一組由門靜脈壓力持久升高引起的癥候群，大多數(shù)由肝硬化引起，少數(shù)繼發(fā)于門靜脈主干，肝靜脈梗阻以及原因不明的其他因素，當(dāng)門靜脈血不能順利通過肝臟回流，下腔靜脈會(huì)引起門靜脈壓力增高。表現(xiàn)為門體靜脈間交通支開放大量門靜脈血，就直接通過交通支進(jìn)入體循環(huán)，從而出現(xiàn)腹壁和食道靜脈擴(kuò)張，脾臟腫大和脾功能
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 99次