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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對(duì)癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4276次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20232次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌的患者進(jìn)行了手術(shù)之后出現(xiàn)了腹水，這個(gè)時(shí)候需要針對(duì)腹水進(jìn)行治療和處理，那么需要考慮是否有腹膜炎或者是其他的細(xì)菌感染。如果有細(xì)菌感染，或者是其他的腹膜炎，就需要挑選敏感的強(qiáng)效的抗生素來抗感染治療，還需要排除是否有低蛋白血癥，如果有低蛋白血癥的患者，那就是需要輸入白蛋白、加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合處理，一定要針對(duì)腹水進(jìn)行檢查，抽取腹水進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確具體的狀態(tài)，針對(duì)性的治療，一般來說，經(jīng)過利尿輸入白蛋白，如果有感染，進(jìn)行抗感染等治療，絕大部分的腹水了都能夠得到很好的消退，必要的時(shí)候還需要針對(duì)肝癌的病因進(jìn)行治療和處理。
  語音時(shí)長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3284次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水應(yīng)該積極的輸注白蛋白，并且給予保肝，利尿等藥物應(yīng)用，比如復(fù)方甘草酸苷，呋塞米等等，也要按時(shí)的檢查肝腎功能、電解質(zhì)，評(píng)估患者的一般身體情況，然后指導(dǎo)患者治療方案的選擇。肝癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，而手術(shù)是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑，手術(shù)也有可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥，比如肝功能損傷，出血，感染以及腹水，臨床上要早期評(píng)估并發(fā)癥的情況，爭取早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)影響患者生活質(zhì)量，甚至?xí)＜盎颊叩纳Ｒ陨戏桨竷H供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-04-16 1688次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  病情分析：肝癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一過性的腹水，這種情況在肝癌手術(shù)以后也是比較常見的一種現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)的處理，腹水的存在容易增加腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生率，也不利于疾病的恢復(fù)。意見建議：首先可以選擇口服利尿劑來進(jìn)行放腹水治療，比如常用的呋塞米、螺內(nèi)酯等，必要時(shí)如果腹水量比較大，可以適當(dāng)?shù)倪x擇強(qiáng)效利尿劑或者腹腔穿刺放腹水治療，同時(shí)適當(dāng)?shù)陌椎鞍纵斪ⅰ?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 1904次

• 肝癌介入術(shù)后出現(xiàn)腹水怎么辦
  病情分析：通常情況下患有肝癌的病人在介入術(shù)后出現(xiàn)腹水的情況病人可以及時(shí)的選擇用一些抗生素來進(jìn)行治療。然后在出現(xiàn)低蛋白血癥的情況下就需要輸一些白蛋白來促進(jìn)病情的恢復(fù)了。意見建議：建議病人應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做抽取腹水的檢查，然后對(duì)于明顯的疼痛癥狀需要吃一些阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-15 2004次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌手術(shù)后有腹水正常嗎
  進(jìn)行手術(shù)治療后的肝癌患者出現(xiàn)腹水是一種正常的現(xiàn)象，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)身體造成的創(chuàng)傷是比較大的，容易使手術(shù)后的患者出現(xiàn)低蛋白血癥，從而造成腹水。術(shù)后的患者要多注意休息，要加強(qiáng)對(duì)傷口位置的保護(hù)，定期遵醫(yī)囑使用雙氧水對(duì)傷口部位進(jìn)行清理和消毒，防止細(xì)菌在傷口部位滋生，要學(xué)會(huì)穩(wěn)定情緒，盡量避免過度焦慮。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次