先天性麻痹性斜視中最常見的是上斜肌不全麻痹,先天性上斜肌不全麻痹患者的臨床表現(xiàn):一,受累眼上斜視可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)??;二,雙眼受累時(shí)第一眼位垂直斜視度較??;三,雙眼運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)為受累眼內(nèi)下轉(zhuǎn)時(shí)落后,單眼運(yùn)動(dòng)正常;四,先天性上斜肌不全麻痹有典型的代償頭位,面部發(fā)育常不對(duì)稱,失代償患者可以有復(fù)視情況出現(xiàn)。
治療方案以及原則,包括:一,先天性上斜肌不全麻痹以手術(shù)治療為主,度數(shù)較小或手術(shù)后有殘余度數(shù)者可用三棱鏡矯正;二,客觀檢查結(jié)果可靠者應(yīng)盡早手術(shù);三,手術(shù)設(shè)計(jì)的主要原則為減弱功能亢進(jìn)的肌肉,如減弱受累眼的下斜肌或?qū)?cè)眼的下直肌,加強(qiáng)功能不足的肌肉,如受累眼的上斜肌折疊術(shù)。