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• 輕微老年癡呆怎么治療

  老年癡呆是連續(xù)的過程，分為癡呆前階段、輕度老年癡呆、中度老年癡呆、重度老年癡呆階段。對(duì)于輕度老年癡呆的患者，我們鼓勵(lì)兩個(gè)方面，第一，是藥物治療；第二，是生活方式的干預(yù)。藥物治療，目前廣泛使用的有兩類藥物，第一，是膽堿酯酶抑制劑；第二，叫NMDA受體拮抗劑，這也是目前美國(guó)包括中國(guó)在內(nèi)的，這些國(guó)家廣泛使用的藥物，其他的大量的藥物，目前都沒有得到的足夠的證據(jù)的證實(shí)，所以認(rèn)為是無效的。生活方式的干預(yù)，包括智能訓(xùn)練，讓患者多活動(dòng)，防止聽力下降、控制高血壓、糖尿病，進(jìn)行智能訓(xùn)練刺激等等，這些是非藥物的治療，所以對(duì)于老年癡呆癥的患者，治療應(yīng)該綜合治療，不能單獨(dú)側(cè)重某一個(gè)方面。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 15650次

• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日?；顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長(zhǎng)，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 272793次

• 早期老年癡呆怎么治療
  對(duì)于出現(xiàn)老年癡呆的患者，在臨床上最主要的治療是進(jìn)行對(duì)癥的處理。如果患者出現(xiàn)了癡呆癥狀，可以應(yīng)用一些益智類的藥物來改善患者的癥狀。比如可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，像多奈哌齊，安理申，石杉?jí)A甲片等藥物進(jìn)行治療。此外還可以應(yīng)用興奮性氨基酸受體拮抗劑，比如說美金剛，也可以改善患者的癥狀。此外，如果患者是繼發(fā)性的因素出現(xiàn)了癡呆，比如有一些是因?yàn)檠懿?，像腦梗死，腦出血以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等，可能會(huì)使患者出現(xiàn)癡呆。這些患者還可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類，以及促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞代謝類的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 2288次

• 老年癡呆早期治療
  老年癡呆的患者，一般來說，在早期患者往往只是表現(xiàn)為記憶力的下降，反應(yīng)稍微遲鈍，出現(xiàn)空間，時(shí)間，定向力的障礙，有些患者還會(huì)出現(xiàn)言語功能的異常，比如說患者會(huì)出現(xiàn)找詞困難，詞語比較空洞，沒有實(shí)質(zhì)性的語言，患者可能會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性的語言，語速會(huì)比較慢，語音會(huì)比較低。對(duì)于這些患者，在早期主要是控制血管病的危險(xiǎn)因素，和應(yīng)用一些改善智力方面的藥物，比如說可以應(yīng)用美金剛，多奈哌齊，石山堿甲片。此外，還可以應(yīng)用一些腦代謝的增強(qiáng)劑，一般來說，如果患者出現(xiàn)了記憶力的下降，通過應(yīng)用改善腦供血的藥物，可以提高腦細(xì)胞的一些代謝，可以改善患者的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2059次

• 早期的老年癡呆該怎么治療
  病情分析：第一點(diǎn)，可以給患者采用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療，比如使用多奈哌齊等藥物。第二點(diǎn)，可以給患者使用一些保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，比如茴拉西坦。第三點(diǎn)，要注意讓患者多接觸新事物，多接觸新知識(shí)，多參加體育運(yùn)動(dòng)。意見建議：建議對(duì)老年癡呆的患者要加強(qiáng)護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外。建議患者要完善顱腦核磁共振、自身免疫性腦炎抗體的篩查，排除其他疾病。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 早期老年癡呆癥怎么治療
  病情分析：早期老年癡呆，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療，臨床上經(jīng)常使用多奈哌齊等相關(guān)藥物，還是有一定的效果的。平時(shí)也要讓老人多曬太陽，多呼吸新鮮空氣。意見建議：建議家屬平時(shí)要多和病人進(jìn)行溝通交流，建議患者千萬不要自己外出，因?yàn)檫@些患者有可能出現(xiàn)空間功能障礙，很有可能出現(xiàn)迷路的現(xiàn)象。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 801次

• 老年癡呆怎么治療
  老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默癥，是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知能力下降及行為改變。針對(duì)這一病癥，目前醫(yī)學(xué)界采取綜合治療策略，包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。1、藥物治療膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏等，是
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-05 0次

• 老年癡呆后期怎么治療
  老年癡呆后期的治療主要有以下幾個(gè)方面，第一種是對(duì)癥治療，目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀，可以根據(jù)患者有沒有焦慮，激越，失眠，抑郁，行為紊亂，攻擊性和幻覺與妄想等癥狀來決定選擇抗焦慮藥，抗抑郁藥，抗精神病藥。第二種益智藥和改善認(rèn)知功能的藥物，目的在于改善認(rèn)知功能，延緩疾病的進(jìn)展，可以選用以下幾種藥物；1
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次