消化道出血包括嘔血和黑便的次數(shù)與量，對出血量的估計雖然有一定幫助，但由于出血大部分存留于胃腸道，且嘔血與黑便分別混有胃內(nèi)容物和糞便，因此不可能根據(jù)此作出精準的估計。
此外，患者的血常規(guī)檢測包括血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)及血細胞比容，雖然可以估計失血的程度，但并不能在急性失血后立即反應出來，所以評價急性大出血最有價值的標志是血容量減少導致周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。
怎樣觀察消化道出血
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-18 1414次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5417次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 6788次
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上消化道出血如何觀察出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，注意監(jiān)測患者的生命體征是特別重要的，可以觀察患者的血壓變化，體溫和脈搏的變化。如果存在一些發(fā)燒的情況，盡量采用一些物理降溫的方式來給患者進行退燒，而且需要觀察和記錄24小時內(nèi)的出入量。此外一定要觀察一下嘔吐物和糞便的性狀，量以及顏色，以及嘔血的便血的顏色以及量。如果發(fā)生了一些出血性休克的患者，這個時候如果出現(xiàn)了意識不清或者煩躁不安的現(xiàn)象，很容易出現(xiàn)一些墜床，跌倒的現(xiàn)象，應該放置床擋，防止墜床的情況出現(xiàn)。如果是肝硬化的病人出現(xiàn)了上消化道出血，這個時候要按照醫(yī)囑認真的做好灌腸，清除體內(nèi)的積血，以免發(fā)生一些肝性腦病的情況，還是比較危險的。以上的方法僅供參考，具體的治療方法和觀察方法應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生和護理人員。語音時長 01:17”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-01 1371次
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上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現(xiàn)。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結(jié)果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結(jié)果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，并且行內(nèi)鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為急性胃黏膜病變，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-11-15 1581次
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怎樣觀察消化道出血病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當懷疑有消化道出血時，病人應該禁飲食，化驗大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 601次
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上消化道出血如何觀察如果以前已經(jīng)有明確的上消化道出血病史，判斷是否處于活動性，主要是看糞便是不是呈黑色樣，柏油樣。如果是出血量不多的話，一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-26 1302次
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上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現(xiàn)。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結(jié)果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結(jié)果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，并且行內(nèi)鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 154次
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消化道出血的病情觀察一、每半小時至1小時巡視病人，準確觀察病情。二、定時測量生命體征并做好記錄。三、注意觀察嘔血、便血的先兆。四、嘔血時注意觀察有關(guān)窒息的發(fā)生，防止窒息。五、確定是否消化道出血，嘔血和黑便是主要依據(jù)。六、判斷出血程度。七、觀察嘔血、便血性質(zhì)和量。八、觀察神志、肢端溫度、皮膚甲床色澤、尿量及靜脈充盈情況。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 264次
