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• 臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療

  臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛，是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢，我們上肢在繁重的工作中，經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng)，臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能，臂叢神經(jīng)一旦損傷之后，往往出現(xiàn)感覺(jué)的問(wèn)題和運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。感覺(jué)的問(wèn)題，比如感覺(jué)減退、痛覺(jué)過(guò)敏，運(yùn)動(dòng)問(wèn)題主要是上肢的無(wú)力，肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后，最常見(jiàn)的癥狀還是疼痛癥狀，它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣，放射樣疼痛，可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣，我們又分為臂叢神經(jīng)，我們把臂叢神經(jīng)損傷，又分為橈神經(jīng)損傷，正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢，又可以分為神經(jīng)根的損傷，神經(jīng)干的損傷和周?chē)窠?jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同，我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話，也可以做一些松解治療，神經(jīng)阻滯治療，對(duì)一些頑固性占位性病變，導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷，這些疼痛癥狀，我們可以針對(duì)病因做一些手術(shù)切除?？偠灾蹍采窠?jīng)損傷，雖然疼痛癥狀很?chē)?yán)重，患者很痛苦，但是從臨床治療上，我們還是有很多行之有效的方法，可以緩解，可以幫助患者康復(fù)的。

  

  01:49
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 2422次

• 臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療

  臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療，有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁?，最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥，吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來(lái)講，吃藥是沒(méi)有效，效果是非常差的，幾乎是難以控制疼痛，只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來(lái)講，他會(huì)放棄吃藥了，采用另一種方法。甚至說(shuō)有些病人，為了治療臂叢神經(jīng)疼痛，要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來(lái)說(shuō)，沒(méi)有其他功能了，它也沒(méi)有感覺(jué)，也沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，只是在耷拉著有疼痛，所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕，反而會(huì)越來(lái)越重，甚至?xí)霈F(xiàn)感覺(jué)到被截掉的肢體還存在，這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了，就是出現(xiàn)了幻肢痛了，這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū)，這個(gè)就需要提醒大家注意，這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒(méi)有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法，目前來(lái)看只有手術(shù)治療，可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜，它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根，從頸髓上直接撕脫掉了，撕脫掉以后在頸髓上，頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞，這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù)，就需要在這個(gè)地方來(lái)做。在顯微鏡下來(lái)做這個(gè)手術(shù)，創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛，完全的消除掉，也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些?？傮w上來(lái)講這種方法是目前來(lái)看，在頸髓上做手術(shù)這種方法，是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。

  

  01:59
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 12330次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治療
  新生兒臂叢神經(jīng)損傷，大部分在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的，比如胎兒胎方位不正，或者是胎方位判斷錯(cuò)誤，分娩時(shí)手法不正確，強(qiáng)力的牽拉胎兒的肩頸部，造成了臂叢神經(jīng)損傷。新生兒臂叢神經(jīng)損傷，可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果，對(duì)個(gè)人，家庭，社會(huì)都會(huì)造成不可估量的損失。出現(xiàn)了胎兒臂叢神經(jīng)損傷，一般要讓患兒休息，避免牽動(dòng)，大多數(shù)2~3周能夠恢復(fù)。同時(shí)要指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng)，使肩外展，手臂后旋，腕部伸展，同時(shí)要定期的檢查肌電圖，以確定損傷的程度，和估計(jì)預(yù)后，可以給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，進(jìn)行理療，康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 1595次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷
  新生兒臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng)，可分為根、干、束3段，各段均有分支支配相應(yīng)的肌肉。分娩時(shí)引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤；臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異，以上于麻痹最多見(jiàn)，典型表現(xiàn)為：患肢松弛懸重于體側(cè)，不能做外展、外旋及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹，對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)均造成不可估量的損失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-03 5544次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治療
  病情分析：新生兒臂叢神經(jīng)損傷的治療應(yīng)根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)的治療方案。損傷較輕的可以采取保守治療如應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合針灸按摩等物理治療。損傷較重的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：新生兒臂叢神經(jīng)損傷，多數(shù)是由于在生產(chǎn)過(guò)程中手臂被過(guò)度牽拉導(dǎo)致的，大部分在數(shù)周內(nèi)可以完全恢復(fù)。出生7~10天后可以適當(dāng)進(jìn)行理療、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止新生兒肌肉萎縮。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-03-02 401次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治
  病情分析：新生兒臂叢神經(jīng)損傷應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī)，初期可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1，配合高壓氧療，局部針灸按摩紅外磁療促進(jìn)病情恢復(fù)。如果新生兒出生后三個(gè)月或半年患肢功能未得到恢復(fù)或部分恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查治療。意見(jiàn)建議：新生兒臂叢神經(jīng)損傷經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療一般2-3周恢復(fù)?；謴?fù)期應(yīng)避免牽拉患肢，積極康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查，明確恢復(fù)程度和預(yù)后。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-03-06 201次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷
  一是頭位分娩時(shí)肩難產(chǎn)，二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯(cuò)了，三是臀位在分娩時(shí)候，醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部，臂叢神經(jīng)的過(guò)度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時(shí)手法不正確，讓胎臀用外展的方式娩出，導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài)，導(dǎo)致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難，強(qiáng)力地牽
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-10 3810次

• 新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
  新生兒臂叢損傷，大部分是由于產(chǎn)傷造成來(lái)的，比如，患兒胎位不正，或者是胎方位判斷錯(cuò)誤，同時(shí)在接生過(guò)程中，手法錯(cuò)誤，用力的牽拽新生兒的肩頸部，造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷，一般要讓患兒肩部休息，不要牽拉患兒的肩部，同時(shí)讓家長(zhǎng)要讓患者肩部進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 102次