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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 13827次

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8502次

• 小兒腎病綜合征尿蛋白一直弱陽
  小兒腎病綜合征如果尿蛋白一直是弱陽性的，這提示患者一直沒有痊愈，這時(shí)候要考慮以下幾方面的內(nèi)容。第一方面就是可以改用其他的免疫抑制劑來治療，這樣盡量的把尿蛋白轉(zhuǎn)陰。另外一種情況就是行24小時(shí)尿蛋白定量檢查，觀察具體是多少。如果比較高的話，那么盡量的把尿蛋白定量控制的低一些，這樣對于腎臟的損傷就會減輕，那么患者進(jìn)入腎衰的時(shí)間就會往后延遲。尿中尿蛋白一直是弱陽性的，這種情況主要考慮一方面對于現(xiàn)用的激素或免疫抑制劑不是很敏感。另外一方面可能已經(jīng)改用了方案，但是仍然治不好，這種情況盡量的把尿蛋白定量控制的低一點(diǎn)。
  語音時(shí)長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-16 2937次

• 小兒腎病綜合征全身水腫
  兒童腎病綜合征全身水腫，需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上，應(yīng)用利尿劑來治療，兒童腎病綜合征主要的表現(xiàn)就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸納水分在血管內(nèi)，蛋白從腎臟丟失了以后，血中蛋白自然就會降低，水分不能吸納的血管內(nèi)，就會滲透到外周引起水腫。比較輕的患者主要表現(xiàn)為眼瞼或者雙下肢的水腫，而比較嚴(yán)重的患者就會表現(xiàn)為全身水腫。對于腎病綜合征患者的水腫，不能簡單的強(qiáng)行應(yīng)用利尿劑來治療，比如呋塞米和托拉塞米，如果強(qiáng)力的利尿，會導(dǎo)致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就會增加形成血栓的幾率，尤其是肺栓塞，就可能導(dǎo)致患者猝死。對于這種患者的水腫，需要在補(bǔ)充白蛋白糾正膠體滲透壓的基礎(chǔ)上，給予利尿劑來治療。但最主要的還是應(yīng)用激素來修復(fù)腎臟的濾過膜，這樣才能夠防止尿蛋白的進(jìn)一步丟失。
  語音時(shí)長 01:28”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 1657次

• 小兒腎病綜合征是一直水腫嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征不是一直水腫的，在急性期小兒腎病綜合征的患兒表現(xiàn)為少尿、浮腫，經(jīng)過積極、科學(xué)、規(guī)范的治療后，水腫會消退的。意見建議：在小兒腎病綜合征急性水腫期，要注意限制入水、限鹽，要積極的給予利尿處理，注意皮膚護(hù)理，防止皮膚破潰、感染，尤其是男性患兒，有的患兒陰囊水腫嚴(yán)重，受雙側(cè)大腿的摩擦，容易破潰、出水及感染。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-29 802次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1601次

• 腎病綜合征水腫護(hù)理
  腎病綜合征患者水腫的護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：1、嚴(yán)格限制水的攝入量，要根據(jù)患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時(shí)每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 584次

• 什么是小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征是一種比較常見的疾病，由多種原因所造成的腎小球基底膜處的通透性明顯增高的疾病，患病年齡主要為3~5歲的小孩，男孩患病幾率高于女孩。對于患病患兒來說，平時(shí)要保持良好的心態(tài)，積極主動配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)要注意多喝溫開水，補(bǔ)充大量的水分，調(diào)節(jié)自身新陳代謝過程，能夠有效增強(qiáng)患兒自身免疫力。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次