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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治

  首先類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是不能自然痊愈的，那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，強(qiáng)調(diào)的是早期治療、聯(lián)合用藥，以及個(gè)體化的治療原則。目的在于控制病情，改善關(guān)節(jié)的功能和預(yù)后，治療方法包括一般的治療，藥物治療和外科手術(shù)治療。首先我們提到的一般的治療，強(qiáng)調(diào)的是患者的教育，和整體規(guī)范的治療理念，適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒗懑?、外科用藥，和正確的關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及肌肉鍛煉，都有助于緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，起到很重要的作用。對(duì)于藥物治療，首選的就是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得，其他的像塞來昔布、依托考昔，這種高級(jí)別的NSAIDs藥物，這些藥物可以通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物，是臨床常用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風(fēng)濕類藥物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是臨床常用的。當(dāng)藥物治療起不到效果時(shí)，或關(guān)節(jié)炎癥比較重的時(shí)候，可能要介入外科的治療。主要針對(duì)的，就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)過積極的內(nèi)科和正規(guī)治療之后，病情仍不能控制的時(shí)候，需要通過外科手術(shù)糾正關(guān)節(jié)畸形，改善生活質(zhì)量。但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以術(shù)后仍需繼續(xù)服藥，常用的手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)的置換術(shù)，還有關(guān)節(jié)融合術(shù)，以及軟組織的修復(fù)手術(shù)。

  

  02:12
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 17976次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對(duì)的講究，沒有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時(shí)候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5640次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部怎么治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手部受累，可以通過以下方法治療：第一，全身應(yīng)用藥物治療，只有使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情得到緩解，手部關(guān)節(jié)腫痛以及手部的晨僵才會(huì)逐漸緩解。目前所應(yīng)用比較好的藥物是生物制劑以及小分子靶向治療藥物，這兩種藥物都能夠比較好地控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)，在臨床應(yīng)用上取得了比較好的治療效果。第二，對(duì)于關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)的腫脹、疼痛，可以外用非甾體類的乳膠劑或者軟膏來局部涂抹，以改善關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。第三，手部要注意保暖，不要用涼水以及接觸冷的物體。
  語音時(shí)長 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1236次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手部病變
  在疾病的早期患者可以出現(xiàn)近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期手部受累的典型表現(xiàn)，近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，中期的受累可以出現(xiàn)骨性的龐大。在疾病的晚期患者到長指關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)明顯的齒側(cè)偏斜，有大拇指的紐扣花畸形或者雙手近端指間關(guān)節(jié)的天鵝頸樣畸形，皮下還可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。X線可以顯示近端指間關(guān)節(jié)的軟骨破壞，腕和其他近端指間關(guān)節(jié)的骨破壞、骨質(zhì)疏松、手指畸形變。
  語音時(shí)長 1:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1717次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療往往是以藥物治療為主，而且要爭取早期就開始聯(lián)合用藥治療，爭取減輕痛苦，減少致殘，一般是應(yīng)用布洛芬，美洛昔康，塞來昔布等抗炎止痛，對(duì)癥處理，聯(lián)合改善病情藥物，如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，艾拉莫德，羥氯喹等，延緩病情的發(fā)展，還可以臨時(shí)應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素治療，或者應(yīng)用生物制劑治療。意見建議：患者一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，注重日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，也要積極的配合治療，不得擅自減量或停藥，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 701次

• 怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往需要應(yīng)用非藥物治療、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)治療，非藥物治療是指通過理療方式緩解癥狀，患者也要樹立信心，調(diào)整好心態(tài)，藥物治療最為重要，比如應(yīng)用傳統(tǒng)的改善病情藥物，甲氨蝶呤，羥氯喹，艾拉莫德，來氟米特，雷公藤等治療，還可以應(yīng)用生物制劑治療，出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形時(shí)，則需要手術(shù)治療。意見建議：患者也要注意休息，避免關(guān)節(jié)受損傷，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，但要避免過度勞累，還要注意保暖，避免感染，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 701次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前是不能根治的病變，所以一旦診斷成立，往往需要終身治療，治療方案包括藥物治療，非藥物治療和外科手術(shù)治療。非藥物治療，是指對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其正確的了解疾病，積極的配合治療，樹立信心。藥物治療，可以應(yīng)用傳統(tǒng)的改善病情藥物，比如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特，羥氯喹等，還可以聯(lián)合非甾體
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-29 1643次

• 多關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常是以多關(guān)節(jié)受累為主，它的治療以藥物治療為主，同時(shí)可以輔以物理治療和手術(shù)治療辦法。在早期診斷后患者盡早規(guī)范化應(yīng)用抗風(fēng)濕改變病情藥物，可以避免關(guān)節(jié)畸形，減少手術(shù)治療手段。常用的抗風(fēng)濕改變病情藥物為甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，柳氮磺吡啶等。這類藥物雖然減輕關(guān)節(jié)腫痛起效慢，但能夠有效的延緩病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 127次