腰椎間盤突出一般可以分為3個程度,具體情況如下:第一、輕度的腰椎間盤突出,也就是腰椎間盤膨出,纖維環(huán)有部分破裂而表層完整,髓核因?yàn)閴毫Χ蜃倒芫窒扌月∑?,但表面光滑,通過保守治療多數(shù)可以緩解或者治愈。第二、中度型,也就是正常的腰椎間盤突出,纖維環(huán)完全斷裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或者一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常常需要考慮手術(shù)治療。第三、腰椎間盤脫出型,也就是比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出類型,破裂突出的椎間盤組織或者碎塊脫入椎管,完全游離,不僅引起神經(jīng)根癥狀,還容易壓迫馬尾神經(jīng),同樣也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎間盤突出分幾個程度
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腰椎間盤突出分哪些腰椎間盤突出主要分兩個類型,第一個是椎體型,第二個是椎管型。椎體型我們常說的,實(shí)際上就是椎體終板炎,就是說突出的椎間盤,到了椎體的中央,或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現(xiàn),有時候能看到一些,smorth結(jié)節(jié)這一類的,就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn);第二大類叫椎管型的,這個其實(shí)在臨床上是最多見的,主要分為中央型的突出,還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出,還有就是脊外側(cè)型的突出,我們臨床上最多見的,是中央旁型的突出,或者叫側(cè)旁型的突出。這個突出它與神經(jīng)根有關(guān)系,刺激到神經(jīng),會引起臨床的癥狀,所以說我們臨床上,主要分這幾大類。01:28
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出分幾個階段在臨床中,腰椎間盤突出的患者通常可以分為3個階段。一、腰椎間盤的膨出。二、腰椎間盤的突出。三、椎間盤的脫垂或者是游離。要想明確椎間盤突出的嚴(yán)重程度,需要根據(jù)病人臨床癥狀體征,需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的查體,并進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過屈過伸位片,腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷。如果通過檢查顯示病人屬于椎間盤的脫垂游離,對脊髓神經(jīng)根存在有明顯受壓的,往往還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,在良好的麻醉下進(jìn)行椎間盤摘除手術(shù)治療,盡早的解除對脊髓神經(jīng)根的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出嚴(yán)重程度在臨床上腰間盤突出的嚴(yán)重程度,一般根據(jù)影像學(xué)上的檢查來進(jìn)行分度,分為膨出、脫出以及突出,其嚴(yán)重程度依次加重。雖然在影像學(xué)上表現(xiàn)為這種突出程度上的差異,但是需要指出的是,有很多情況影像學(xué)的表現(xiàn)跟患者的臨床癥狀并不完全相對應(yīng)。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出,也就是有中度的腰間盤突出,但是是其癥狀表現(xiàn)可能會非常嚴(yán)重,也就說影像學(xué)跟臨床癥狀不相符。當(dāng)然亦有相反的情況,也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學(xué)上非常嚴(yán)重,但是患者的癥狀不重。語音時長 1:34”
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腰椎間盤突出分幾個度病情分析:腰椎間盤突出分三度,腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出與腰椎間盤脫出。其中腰椎間盤膨出程度最輕,腰椎間盤脫出程度最嚴(yán)重,可以通過查腰椎CT或者核磁共振來判斷。意見建議:得了腰椎間盤突出建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或者康復(fù)醫(yī)學(xué)科檢查與治療,如果腰椎間盤脫出非常嚴(yán)重,保守治療效果不好,可以考慮手術(shù)治療。平時要注意腰部休息,避免做彎腰搬重物以及腰部的重體力勞動或者劇烈運(yùn)動。
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腰椎間盤突出分幾個階段病情分析:根據(jù)髓核突出的嚴(yán)重程度,腰椎間盤突出分為三個階段,第一階段是突出前期,核磁可以有腰椎間盤輕度的膨出;第二階段就是突出期,腰椎間盤后方的韌帶和纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,腰椎間盤向后方突入椎管,壓迫神經(jīng)產(chǎn)生神經(jīng)癥狀;第三階段,突出后期,突出的椎間盤比較多,壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重。意見建議:腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)不同階段選用不同的治療方案。其中第一可行保守治療,以臥床和腰圍保護(hù)為主。第二和第三階段在保守?zé)o效的情況下應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,切除髓核。
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腰椎間盤突出5級程度腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學(xué)的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),根據(jù)椎間盤突出的程度,一般可以分為5級,比如:第一,椎間盤的膨出,是椎間盤當(dāng)中的髓核組織僅僅向后方突起,但是一般情況下不會導(dǎo)致纖維環(huán)的損傷,也不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。第二,腰椎椎間盤突出是指椎
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。