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醫(yī)生主講實錄

首先對于洋地黃類藥物引起心律失常的機制,主要包括以下幾種:

第一,縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期,加快其動作電位事項的舒張肌自動初級化的速度,可以導(dǎo)致心房心室肌異味興奮性增加。特別是室性異位興奮性增加,可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏,室性二聯(lián)律和三聯(lián)律,多源性室性早搏、室性心動過速以及時顫的發(fā)生。

第二,增加迷走神經(jīng)的張力,同時可以直接抑制房室結(jié)的傳導(dǎo),并可以增加竇房結(jié)與房室結(jié)對迷走神經(jīng)以及以乙酰膽堿的反應(yīng)性,因而可以出現(xiàn)竇性停搏,竇性的傳導(dǎo)阻滯,高度甚至于完全性的房室傳導(dǎo)阻滯。

那么對于這一類的藥物的防治,就是注意不要在低血鉀的時候用藥,還有低血鎂以及重度心力衰竭的患者一定要引起重視。

以上內(nèi)容僅供參考

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