這主要是見于交感神經(jīng)型的頸椎病。交感神經(jīng)型的頸椎病在臨床表現(xiàn)上,通常表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳聾、耳鳴,有部分患者會(huì)伴有心動(dòng)過速以及心前區(qū)的疼痛。這樣一系列的交感神經(jīng)癥狀,往往誤診為冠心病。因?yàn)楣谛牟”旧硗憩F(xiàn)為,活動(dòng)之后出現(xiàn)心前區(qū)的壓榨樣疼痛,有部分患者等三兩分鐘就可以緩解,大多數(shù)患者不會(huì)超過半小時(shí)。
因此區(qū)別是頸椎病還是冠心病,可以單純的靠臨床癥狀。頸椎病往往長時(shí)間出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛或者頭暈、耳鳴、眼花的癥狀;而冠心病包括的心絞痛往往是一過性的,在運(yùn)動(dòng)增加或者情緒變得比較差的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,一段時(shí)間后會(huì)自行緩解,或者口服消心痛,會(huì)加速緩解。
但是頸椎病像高血壓,我們可以通過頸椎綜合癥或者椎動(dòng)脈造影加以鑒別診斷。如果是有椎動(dòng)脈狹窄或者是神經(jīng)壓迫癥狀,首先要考慮器質(zhì)性病變,也就是頸椎病。