乙肝膜性腎炎相關的腎炎主要是以膜性腎炎為比較多見，主要是由于一些乙肝病毒的抗原、抗體所形成的一些免疫復合物的沉積，導致的一些腎小球或者是腎小球基地膜的一些損傷。
乙肝病毒相關性的腎炎在乙肝病毒感染者的發(fā)生率大約在7%-20%左右，其中青少年較多見。
主要的發(fā)病機制和免疫復合物的沉積有很大的關系，由于乙肝病毒攜帶的狀態(tài)下，持續(xù)的表面抗原陽性，可以形成表面抗原、表面抗體的循環(huán)免疫復合物，從而沉積腎小球的毛細血管，進而激活補體，造成免疫損傷。
乙肝膜性腎炎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-10-14 1503次
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關系。
01:38
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 6046次
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。
01:13
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 4931次
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乙肝膜性腎炎乙肝膜性腎炎主要指的是因為乙肝病毒的感染，然后乙肝病毒在身體大量的復制，復制過程當中就會出現(xiàn)一些乙肝抗原抗體的復合物的沉積，這些復合物的沉積，沉積在腎小球，沉積在腎臟，沉積的腎小球的系膜就會導致乙肝相關性的腎炎，就會導致乙肝的膜性腎炎。所以最主要致病因素其實是乙肝病毒。所以，針對乙肝膜性腎炎的治療，抗乙肝病毒治療是重中之重，在抗病毒的治療過程當中，可以聯(lián)合一些糖皮質激素進行治療，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進行處理，一定要結合實際病情來擬定合理的治療策略。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 1858次
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乙肝性膜性腎炎乙肝性的膜性腎炎主要是因為乙肝病毒的感染，導致了乙肝相關的抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，也可以出現(xiàn)系膜增生性的損傷，也可以出現(xiàn)膜性腎炎。那么，乙肝相關性的膜性腎炎，在治療方面，抗乙肝病毒治療是重中之重，可以采取恩替卡韋抗乙肝病毒治療。在抗病毒的治療基礎上。必要的時候可以聯(lián)合糖皮質激素進行處理，需要在傳染科醫(yī)生腎臟科醫(yī)生的共同治療下進行處理，一定要結合實際病情，治療的目的是控制病毒，其次是延緩疾病的進展，保護腎臟功能，降低尿蛋白。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 1798次
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膜性腎炎怕冷嗎病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對稱性水腫，當?shù)鞍状罅縼G失時可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-02 2002次
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膜性腎炎嚴重嗎病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質激素治療不敏感，通常需要糖皮質激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-04-06 901次
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膜性腎炎能吃雞?膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質蛋白，膜性腎病患者飲食應當注意進行低脂、優(yōu)質蛋白飲食，患者需要注意在烹調雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調味品，以免不利于患者病情的恢復。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應當根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 153次
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膜性腎炎怕冷嗎?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對于寒冷是比較敏感，因為，這些膜性腎病患者抵抗力相對較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說這些膜性腎病患者相對來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應用糖皮質激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對來說也是比較偏低。對于膜性腎病患者來說，平時一定要注意保持規(guī)律
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 95次
