甲狀旁腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)與低鈣血癥有關(guān):
一、低鈣血癥可以導(dǎo)致神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加,輕度表現(xiàn)為感覺(jué)異常如麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?,?yán)重者手足搐搦,更甚者全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)作,體檢有面神經(jīng)叩擊征,束臂加壓試驗(yàn)陽(yáng)性。
二、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),可有癲癇發(fā)作,精神癥狀,智力減退,偶有顱內(nèi)壓升高,腦電圖室一般節(jié)律慢波,爆發(fā)性慢波以及有尖波、棘波,顛癇樣放電改變。
三、外培層組織營(yíng)養(yǎng)變性,如低鈣性的白內(nèi)障,出牙延遲,牙發(fā)育不全,皮膚角化過(guò)度,指甲變脆,粗糙等。
四、胃腸道功能紊亂,有惡心嘔吐,腹痛和便秘等。
五、心血管異常,患者心率增加和心律不齊,心電圖示QT間期延長(zhǎng),重癥患者低血鈣刺激迷走神經(jīng)可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡,還可有甲旁減性的心肌病,心力衰竭。
六、因?yàn)殁}化多見(jiàn)于腦基底核,常呈對(duì)稱分布,病情重者小腦大腦額葉和頂葉等腦實(shí)質(zhì)也可見(jiàn)散在的鈣化,其他軟組織也可以發(fā)生鈣化。