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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ?，?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時(shí)病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 62003次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的，它相對(duì)是潔凈度很高的，骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車(chē)間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái)，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩，并不是說(shuō)人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 8487次

• 血培養(yǎng)陽(yáng)性是敗血癥嗎？
  敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染，若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清楚，無(wú)明顯毒血癥狀時(shí)，稱(chēng)為菌血癥。敗血癥多半有轉(zhuǎn)發(fā)性膿腫，而病程較長(zhǎng)者，稱(chēng)為膿毒血癥，膿毒血癥膿腫可發(fā)生在大腦的表面導(dǎo)致腦膜炎，在心包周?chē)Q(chēng)之為心包炎，在心臟內(nèi)膜上引起心內(nèi)膜炎，如果在骨髓中可導(dǎo)致骨髓炎，在關(guān)節(jié)中引起關(guān)節(jié)炎，最終因膿液的集聚在身體任何地方形成膿腫，嚴(yán)重者發(fā)生感染性休克和遷徙性病灶。所以判斷敗血癥，不單單是看血培養(yǎng)是否陽(yáng)性，具體的還要看病人有沒(méi)有臨床受感染的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-23 4886次

• 敗血癥血培養(yǎng)
  敗血癥的血培養(yǎng)或者骨髓培養(yǎng)，培養(yǎng)到陽(yáng)性的細(xì)菌，是診斷敗血癥的確診的依據(jù)，一般來(lái)說(shuō)為了提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，需要反復(fù)送檢，并且爭(zhēng)取在使用抗感染藥物之前留取血標(biāo)本送檢，同時(shí)需要考慮在高熱的時(shí)候反復(fù)的抽取血液進(jìn)行送檢，一旦培養(yǎng)到致病菌，有利于進(jìn)行病原學(xué)的藥物敏感試驗(yàn)，然后根據(jù)藥敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，可以增加療效。一般認(rèn)為需要足療程的用藥以及足量的用藥，首先需要考慮靜脈用藥，療程一般需要達(dá)到兩周，如果臨床癥狀緩解，并且體溫正常，之后需要考慮延長(zhǎng)使用7天，部分病例經(jīng)過(guò)積極的治療，可以徹底治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-22 3099次

• 血培養(yǎng)陽(yáng)性是敗血癥嗎
  敗血癥是由于致病菌感染以后，導(dǎo)致的細(xì)菌進(jìn)入血液，細(xì)菌分泌的毒素引起的機(jī)體的病病理反應(yīng)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高燒，嚴(yán)重者可引起其他的并發(fā)癥。血液培養(yǎng)可檢查出致病菌。結(jié)合血液的培養(yǎng)可以明確診斷，需要應(yīng)用有效的抗生素盡快控制感染。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 血培養(yǎng)陽(yáng)性能診斷敗血癥嗎
  患者有敗血癥的癥狀，也就是有發(fā)熱，可伴隨全身肌肉酸痛、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛等毒血癥狀，血培養(yǎng)陽(yáng)性，也就是培養(yǎng)出細(xì)菌或其他病原體，同時(shí)排除污染菌的可能性，是可以診斷敗血癥的。血培養(yǎng)培養(yǎng)出非污染菌，可根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果針對(duì)性選擇用藥。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 2101次

• 血培養(yǎng)陽(yáng)性是敗血癥嗎
  一般血培養(yǎng)陽(yáng)性并不一定意味著敗血癥，還可能是標(biāo)本污染或菌血癥。血培養(yǎng)是通過(guò)將患者血液接種于培養(yǎng)基上，檢測(cè)是否有細(xì)菌或真菌生長(zhǎng)的一種方法。當(dāng)血培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性時(shí)，表明血液中存在微生物，但這并不等同于敗血癥的確診。標(biāo)本污染是一個(gè)需要考慮的因素。在
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 血培養(yǎng)陽(yáng)性是敗血癥嗎
  血培養(yǎng)陽(yáng)性有可能是敗血癥，還有可能是標(biāo)本污染和菌血癥。血培養(yǎng)，指的是用患者的血液進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)，看是否有細(xì)菌或真菌的生長(zhǎng)。血培養(yǎng)陽(yáng)性，可以培養(yǎng)出需氧菌、厭氧菌或者真菌等病原微生物。血培養(yǎng)陽(yáng)性除診斷敗血癥外，還要考慮兩種可能，標(biāo)本污染和菌血癥。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期嚴(yán)重感染的患者，以及免疫力重度低下
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-22 815次