上瞼下垂是指提上瞼肌和平滑肌的功能不全或者喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或者全部下垂,輕者可以遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙,雙側(cè)下垂者因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
引起上瞼下垂的原因有很多,主要分為先天性、后天性和癔病性三種,絕大多數(shù)因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或者因支配提上瞼肌的神經(jīng)缺損而引起先天性的上瞼下垂。
后天性的原因主要有外傷性、神經(jīng)源性、肌源性及機(jī)械性四種,其中肌源性者以重癥肌無力引起者多見,癔病性為癔病所引起,雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有時壓迫眶上神經(jīng),可使下垂突然消失。