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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項(xiàng)，兩個發(fā)作項(xiàng)，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴(yán)重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24490次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑椋梢詭偷饺魏稳?，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實(shí)有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 12951次

• 雙相障礙混合發(fā)作的治療
  雙相障礙混合發(fā)作的治療是比較棘手的，任何心境穩(wěn)定劑，單一用藥的療效都不如單純躁狂發(fā)作理想，所以說治療方面一般采用一個聯(lián)合治療的策略。聯(lián)合使用心境穩(wěn)定劑，非典型抗精神病藥物或者是無抽搐電休克治療。第一個就是混合型躁狂發(fā)作，它的治療和急性躁狂發(fā)作一樣，以心境穩(wěn)定劑為基礎(chǔ)用藥，輔助以抗精神藥物，必要時候聯(lián)合苯二氮?類的藥物作為附加鎮(zhèn)靜藥物治療。第二個就是混合性抑郁，抗抑郁藥物不但無效，而且會惡化癥狀。所以在治療的時候一般是以心境穩(wěn)定劑為主。第三個就是快速循環(huán)發(fā)作，雙相障礙當(dāng)中15%到20%的，會出現(xiàn)一個快速循環(huán)的發(fā)作，所以，臨床治療過程當(dāng)中也是以心境穩(wěn)定劑為主，合并一些像抗精神病藥物來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 8986次

• 雙相障礙混合發(fā)作的臨床特征
  一，共病率高，常常合并物質(zhì)濫用和強(qiáng)迫障礙。二，更容易伴有與心境不一致的精神病性癥狀，更容易出現(xiàn)思維貧乏、思維中斷等一些陰性思維障礙，出現(xiàn)陽性思維障礙的非常少。三，自殺意念和企圖相對比較多，它往往提示處于混合狀態(tài)患者的病情是比較嚴(yán)重的。四，發(fā)病前常常有心理、生理刺激因素，比方說突發(fā)心臟病、腦電圖異常、偏頭痛或者是頭部損傷時更容易出現(xiàn)混合狀態(tài)。五，首次發(fā)作往往多是抑郁。六，首次以混合狀態(tài)發(fā)作的患者非常少。七，家族史當(dāng)中有抑郁癥病史的患者比較多。八，無論混合型躁狂或者是混合型抑郁，都是以女性或者是獨(dú)身者比較多見，青少年比成人更容易出現(xiàn)混合發(fā)作。九，混合狀態(tài)的發(fā)生往往和氣質(zhì)背景有關(guān)系，而且能與氣質(zhì)特征相對應(yīng)。也就是說具有抑郁氣質(zhì)的患者，如果說發(fā)生躁狂則容易表現(xiàn)為混合型躁狂，具有開朗性格的患者如果有重性抑郁發(fā)作，則容易表現(xiàn)為混合性抑郁。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 10149次

• 怎么預(yù)防雙相障礙的復(fù)發(fā)
  病情分析：預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)首先應(yīng)該盡量減少精神刺激，病情穩(wěn)定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應(yīng)對方式。其次，應(yīng)該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復(fù)發(fā)的疾病，建議有這種疾病的患者應(yīng)該聽從精神科醫(yī)生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應(yīng)該到精神科門診復(fù)診一次。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-09 1203次

• 雙相情感障礙有哪些特點(diǎn)
  病情分析：最主要的特點(diǎn)就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-19 2401次

• 雙相障礙混合發(fā)作的臨床特征
  一，共病率高，常常合并物質(zhì)濫用和強(qiáng)迫障礙。二，更容易伴有與心境不一致的精神病性癥狀，更容易出現(xiàn)思維貧乏、思維中斷等一些陰性思維障礙，出現(xiàn)陽性思維障礙的非常少。三，自殺意念和企圖相對比較多，它往往提示處于混合狀態(tài)患者的病情是比較嚴(yán)重的。四，發(fā)病前常常有心理、生理刺激因素，比方說突發(fā)心臟病、腦電圖異常、
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 453次

• 雙相I型障礙之抑郁發(fā)作
  雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運(yùn)動性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 283次