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糖尿病腎病貧血怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病患者如果出現(xiàn)貧血,一般來(lái)說(shuō)患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能衰竭,貧血的程度與腎衰的程度是平行的。這樣的患者實(shí)際上主要的原因是因?yàn)槟I臟的內(nèi)分泌功能受到損害,腎臟不能產(chǎn)生足夠的促紅細(xì)胞生成素這種激素。所以治療上主要還是要補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素,目前已經(jīng)有商品化的藥品可以皮下注射也可以靜脈注射。

除此以外,對(duì)于這樣的貧血的患者還需要補(bǔ)充造血原料,也就是鐵劑,葉酸,維生素b12等等。要根據(jù)患者的檢查結(jié)果來(lái)決定是否補(bǔ)充造血原料以及補(bǔ)充的量,要根據(jù)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,要根據(jù)鐵蛋白的水平,還有抽血化驗(yàn),血液中維生素b12,葉酸的濃度來(lái)根據(jù)其他的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行和補(bǔ)充造血原料。

當(dāng)然糖尿病腎病患者貧血還有其他的一些原因,普通的患者出現(xiàn)貧血的原因同樣也有可能會(huì)出現(xiàn)在糖尿病腎病患者身上,比如說(shuō)大便隱形失血,月經(jīng)過(guò)多,比如說(shuō)脾亢,比如說(shuō)骨髓的造血功能障礙等等,綜合來(lái)判斷病因然后針對(duì)病因進(jìn)行治療。當(dāng)然這些和其他的一些病因的可能性相對(duì)于較小,主要還是因?yàn)槟I功能衰竭造成的促紅細(xì)胞生成素減少這樣的原因。

以上內(nèi)容僅供參考

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