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醫(yī)生主講實錄

高血壓危象的診斷主要就是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查,高血壓危象在臨床表現(xiàn)上往往突然起病,病情兇險,通常是表現(xiàn)為劇烈的頭痛,伴有惡心、嘔吐、視力障礙以及精神、神經(jīng)方面的異常改變,主要表現(xiàn)就是收縮壓往往會超過200mmHg,嚴(yán)重的時候舒張壓會超過120mmHg。

有植物神經(jīng)功能失調(diào)的征象,有發(fā)熱感、多汗、口干、寒顫,再就是靶器官急性損害、視力模糊、視力下降甚至視力喪失,眼底檢查會有視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出,另外會有胸悶、心絞痛、心悸、氣急、咳嗽,甚至急性左心衰發(fā)作,會出現(xiàn)尿少、血清肌酐尿素氮水平升高,再就是一過性的感覺障礙、偏癱、失語,嚴(yán)重的會煩躁不安以及嗜睡。再就是結(jié)合輔助檢查,再就是通過化驗?zāi)I功能、頭顱ct、心臟彩超等,血常規(guī)、尿常規(guī)、監(jiān)測血壓,針對這種情況的治療關(guān)鍵的就是要平穩(wěn)地控制血壓,另外積極的處理并發(fā)癥。

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