鼻部NKT細(xì)胞淋巴瘤的組織臨床表現(xiàn)為多樣性，其基本的病理改變的是在凝固壞死和多種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的背景上腫瘤性的淋巴細(xì)胞散在和彌漫性分布。主要表現(xiàn)：
1.壞死。100%的病例有范圍和程度不等的凝固性壞死，多半伴有毛細(xì)血管增生。近壞死區(qū)的小血管壁內(nèi)有較多纖維素性滲出。
2.多種炎細(xì)胞浸潤(rùn)。近壞死區(qū)主要是中性粒細(xì)胞，在非壞死區(qū)可見(jiàn)不等量的小淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞等。
3.腫瘤細(xì)胞。以往稱(chēng)為異形淋巴細(xì)胞，數(shù)量多寡不一，可散在或呈彌漫性分布，核分裂象易見(jiàn)到，有病理性核分裂存在。
4.腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)血管現(xiàn)象。約有20%的病例，表現(xiàn)為腫瘤在血管內(nèi)膜下及管壁內(nèi)浸潤(rùn)，導(dǎo)致血管壁呈洋蔥皮樣增厚。
NKT細(xì)胞淋巴瘤鑒別診斷：
1.非特異形慢性潰瘍。多見(jiàn)于青壯年，一般為口腔、硬腭部、咽部的慢性良性潰瘍，為局限性。無(wú)進(jìn)展性與破壞性。
2.Wegener肉芽腫。本病包括壞死性肉芽腫，動(dòng)、靜脈炎，以及局灶性壞死性腎小球炎。病變尚可累及鼻竇、口腔、咽、眼、耳等器官，為全身性疾病。病因不明確，多認(rèn)為與免疫反應(yīng)有關(guān)。
3.特發(fā)性非愈合性肉芽腫。
4.原發(fā)于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B細(xì)胞型和T細(xì)胞型。
