肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是消化道出血,上消化道出血包括以下三種:
第一;食管胃底靜脈曲張出血,門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因,誘因見于粗糙的食物,胃酸侵蝕,腹內(nèi)壓增高,以及劇烈咳嗽的,臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便,伴出血性休克等。
第二消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎,門靜脈高壓使胃粘膜回流受阻,胃十二指腸的上皮消弱大量代謝產(chǎn)物抑制于胃粘膜,屏障功能受損粘膜糜爛潰瘍甚至出血。
第三門靜脈高壓性胃病,是因?yàn)槲刚衬は碌膭?dòng)靜脈交通支廣泛開放,胃粘膜毛細(xì)血管擴(kuò)張廣泛滲血,發(fā)病率在肝硬化患者的50%到80%,臨床多為反復(fù)或持續(xù)的少量嘔血黑便,難以糾正的貧血,少數(shù)出血上消化道出血。