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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3146次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3494次

• 急性腎小球腎炎患兒可恢復(fù)上學(xué)
  急性腎小球腎炎如果得到了臨床治愈是可以恢復(fù)上學(xué)的，因?yàn)樗且环N自限性疾病，一般預(yù)后良好，大部分是可以治愈的。急性腎小球腎炎一般是見(jiàn)于鏈球菌感染后，多半急性起病，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過(guò)性的腎功能損害為臨床表現(xiàn)。治療上以休息及對(duì)癥治療為主，急性腎衰竭的患者可予透析治療，待其自然恢復(fù)，并不像慢性腎衰竭的患者需要長(zhǎng)期地維持透析治療，只需要短期的透析治療。一般治療上面，急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)量。急進(jìn)期應(yīng)予低鹽飲食，腎功能正常時(shí)不需限制蛋白質(zhì)的攝入，但是如果出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，則可考慮限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。對(duì)癥治療上面包括利尿消腫、降血壓、預(yù)防心腦并發(fā)癥的產(chǎn)生。一般來(lái)說(shuō)極大多數(shù)的患者于一到四周內(nèi)出現(xiàn)利尿消腫、降壓，尿化驗(yàn)也隨之好轉(zhuǎn)，大多數(shù)患者預(yù)后良好，可完全治愈，約6%-18%的病例遺留有尿常規(guī)或者高血壓而轉(zhuǎn)為慢性的，或于臨床痊愈后多年后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)，但是兒童的臨床治愈率也要明顯高于成人，然后預(yù)后也較成人較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-13 1719次

• 小兒急性腎小球腎炎恢復(fù)上學(xué)
  急性小球腎炎臨床特指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，一般是指病人有鏈球菌感染的病史，1到3周出現(xiàn)了腎炎綜合征的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分病人出現(xiàn)腎功能的損害，還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿。急性腎小球腎炎除了上述表現(xiàn)之外，還會(huì)伴有補(bǔ)體C3的降低，一般在4到8周恢復(fù)正常。急性腎小球腎炎總體來(lái)說(shuō)是一個(gè)預(yù)后良好的疾病，很少發(fā)展為慢性小球腎炎或者是慢性腎衰竭，大部分病人都可以完全痊愈。那么什么時(shí)候開(kāi)始上學(xué)，一般建議病人的水腫消失，血尿，蛋白尿，尤其是蛋白尿的程度，恢復(fù)到300毫克每24小時(shí)，病人血壓正常，這種時(shí)候不管補(bǔ)體C3是否正常，一般是可以上學(xué)。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎主要是對(duì)癥處理，其中對(duì)癥就包括休息，早期還是建議休息，后期是可以上學(xué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1829次

• 小兒急性腎小球腎炎病后多久能上學(xué)
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎病后，血沉檢查正常后才能上學(xué)，但僅限于完成課堂作業(yè)。急性腎小球腎炎是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，多有前期感染，以血尿?yàn)橹?，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾病。絕大多數(shù)的病例屬于急性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。意見(jiàn)建議：本病的治療急性期需臥床休息兩到三周，直至肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床做輕微活動(dòng)。三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力活動(dòng)，尿沉渣細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動(dòng)。飲食上對(duì)于有水腫高血壓者應(yīng)限制鹽、水分的攝入。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 803次

• 腎小球腎炎能正常上學(xué)嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者，如果血沉正常后可以正常上學(xué)，但是要避免繁重的體力勞動(dòng)。腎小球腎炎的患者，最重要的是休息。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要注意低鹽，低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩，煎炸類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 急性腎小球腎炎患兒休息原則
  在臨床上如果患兒確診是急性腎小球腎炎，建議患兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行作息上的控制。建議患兒在病情急性期后，至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患兒各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，肉眼血尿消失時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)?；颊咴谄綍r(shí)飲食上一當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)該可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。如果伴有明顯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 326次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次