支氣管擴張多于幼年發(fā)病，臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，咳血。肺部的查體可聞及固定性濕啰音，有時可聞及干啰音，可伴有杵狀指。肺CT常提示雙軌癥，臨床治療以抗感染，祛痰，平喘治療為主。
塵肺是指長期接觸灰塵，導致的職業(yè)性疾病。臨床表現(xiàn)為刺激性的咳嗽。隨著病情進展患者會出現(xiàn)活動后的氣喘，肺部查體可聞及干啰音或濕啰音，肺CT可提示蜂窩狀改變，臨床治療以糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物治療為主。
支氣管擴張和塵肺病
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-11 1490次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12017次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 12815次
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塵肺和支氣管擴張塵肺和支氣管擴張是兩種完全不同的疾病。塵肺是指長期接觸粉塵而導致的一種職業(yè)性疾病，主要臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，隨著病情進展逐漸出現(xiàn)氣喘，肺部查體可聞及干啰音或濕啰音，肺CT常提示蜂窩狀改變，肺功能提示限制性通氣功能障礙。治療上以糖皮質(zhì)激素和細胞毒性治療為主。支氣管擴張多于幼年發(fā)病，主要臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘、咳血，肺部查體可聞及固定性的濕啰音或干啰音，可見杵狀指，肺CT提示為印戒征或雙軌樣改變。臨床治療以抗感染，去痰平喘治療為主。語音時長 1:10”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-11 1927次
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塵肺病的癥狀塵肺病的癥狀是指患者長期接觸粉塵史而導致的肺部疾病，早期無任何的癥狀及體征，隨著病情的進展，患者會逐漸出現(xiàn)咳嗽，咳痰，活動后的氣短。肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，隨著病情的進一步進展，或者會出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的胸悶氣短。由于低氧血癥的存在，患者會出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動，雙下肢浮腫，血氣分析提示呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果診斷塵肺后，需要使用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物的治療，同時糾正低氧血癥，保持肺功能，吸入一些支氣管舒張劑，維持肺功能。語音時長 1:15”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-31 8434次
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塵肺病那期嚴重病情分析：塵肺分為壹期，貳期和叁期，最高級別是叁期，也是最嚴重的，但判斷塵肺患者的病情，同時也要結(jié)合肺功能情況以及其他全身機體的狀況。意見建議：建議塵肺患者要定期注重身體健康檢查，尤其針對雙肺的情況，能夠及時的了解雙肺的進展。當發(fā)展為塵肺叁期的時候，更要留意是否出現(xiàn)合并癥，如氣胸，肺部感染，肺心病，肺部腫瘤等，避免病情繼續(xù)加重，影響生活質(zhì)量。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-07-07 1902次
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塵肺病吐血嗎病情分析：塵肺病患者也會有吐血的癥狀，當咳嗽劇烈，出現(xiàn)上呼吸道黏膜損傷，出血可以通過口腔吐出。另外就是氣道黏膜損傷或者合并有肺結(jié)核、支氣管擴張或者肺癌等疾病的時候，也會出現(xiàn)有咯血癥狀。意見建議：建議塵肺患者當出現(xiàn)咯血或者吐血的時候，都要引起高度重視，及時醫(yī)院就診，行血常規(guī)、凝血功能、胸部CT等檢查，明確出血原因，然后積極的治療。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-06-30 2201次
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塵肺病傳染嗎由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數(shù)病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術(shù)，并根據(jù)病情需要綜合治
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 7726次
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塵肺病嚴重嗎塵肺病是一種嚴重的職業(yè)性肺部疾病。它因長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)沉積，引發(fā)肺組織彌漫性纖維化，進而造成全身性影響。塵肺病不僅逐漸損害患者的肺部功能，還可能導致一系列嚴重的并發(fā)癥。塵肺病的嚴重性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1、肺部功能下降塵肺病會
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2024-12-20 0次
