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判斷腎炎嚴(yán)重與否主要是看兩個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)，一個(gè)指標(biāo)是血漿白蛋白的水平，另外一個(gè)更關(guān)鍵的指標(biāo)是腎臟病理。

系膜增生性腎小球腎炎根據(jù)臨床的不同可以分為無癥狀性血尿、蛋白尿、慢性腎炎綜合征和腎病綜合癥，無癥狀性血尿、蛋白尿一般不需要特殊的處理，只需要應(yīng)用ACEI和ARB的藥物就可以。

慢性腎炎綜合癥要看尿蛋白的程度，尿蛋白程度越多，激素、免疫抑制劑治療的指征越強(qiáng)，腎病綜合癥一般也是激素、聯(lián)合免疫抑制劑治療，這些病人應(yīng)用相應(yīng)的治療之后，尿蛋白緩解的情況，舉例應(yīng)用激素之后病人尿蛋白很快就達(dá)到完全緩解，那提示對激素反應(yīng)比較好，這樣的病人屬于比較輕的。

除此之外，也要看病人的腎臟病理類型，系膜增生可以根據(jù)Lee分級和牛津分型，Lee分級越高，其實(shí)病情越嚴(yán)重，所以嚴(yán)重與否主要是看尿蛋白的程度，對于治療的反應(yīng)和腎臟的原發(fā)病理。