慢性阻礙肺病在感染的晚期會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重。甚至出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳血的癥狀。如果患者合并呼吸衰竭,特殊是二型呼衰竭時,患者可能出現(xiàn)躁動、嗜睡或者昏迷,出現(xiàn)了上述的癥狀,我們需要積極抗感染治療的同時要注意祛痰、平喘,糾正低氧血癥,及糾正二氧化碳排除等治療措施。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,我們需要使用無創(chuàng)呼吸機,在無創(chuàng)呼吸機無效的情況下,患者氣喘不能夠明顯的緩解,甚至出現(xiàn)昏迷時我們需要考慮使用有創(chuàng)呼吸機,以免病情進一步加重而危機生命。早期我們需要進行戒煙,預防感染,適當?shù)脑黾舆\動以免病情進一步加重。
肺慢阻感染晚期
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人,他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀會得到緩解,而且如果讓他做一個肺CT,會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn),我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查,肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準,而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期,來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分,它要分ABCD四組,A組就是癥狀最輕的,就是以后急性發(fā)作風險是最小的;D組就是癥狀最重的,他經(jīng)??人?、咳痰、喘息,而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的,或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期,大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人,需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診,以得到大夫的一個正規(guī)的指導,而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。01:35
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項有很多:首先,戒煙,避免接觸這些危險因素。第二,慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程,所以它的治療也是長期的,甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解,就隨意停藥,這是不對的。第三,就是慢阻肺病人應該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預后成正比,所以要加強營養(yǎng),多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四,要預防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的時候,就要注射流感疫苗,這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,減少他發(fā)生肺炎的風險。第五,慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥,要掌握正確的藥物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加強鍛煉,做力所能及的一些鍛煉,比如說太極拳,或者是慢走,這些都可以。01:34
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慢阻肺晚期癥狀慢阻肺是呼吸科常見疾病,是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限持續(xù)存在,患者晚期癥狀主要如下:一、胸悶,氣喘,呼吸困難更加嚴重,常伴有頭疼,食欲減退,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,表現(xiàn)為神志淡漠,恍惚,查體可見口唇發(fā)紫,球結膜充血水腫,視乳頭水腫等。二、患者還可有咳嗽,咳黃痰。三、出現(xiàn)急性感染時可有發(fā)熱。四、其他伴隨癥狀,比如食欲不振,腹脹,下肢腫脹等。語音時長 01:16”
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慢阻肺晚期癥狀慢阻肺早期表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,氣喘,反復發(fā)作,臨床上肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主,一秒率小于70%為確診的依據(jù),且氣流受限不完全可逆,多是由于吸煙,感染等因素引起的。如果患者出現(xiàn)了慢阻肺的癥狀及診斷,需要戒煙,積極的預防感染,同時可吸入支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀維持肺功能,如果患者未按醫(yī)囑積極的執(zhí)行,患者病情會逐漸出現(xiàn)加重,主要表現(xiàn)為活動后氣喘癥狀逐漸的加重。晚期的時候,因為低氧血癥持續(xù)存在,可出現(xiàn)肺動脈高壓,慢性肺源心臟病,多表現(xiàn)為頸靜脈怒張,劍突下心尖搏動,下肢浮腫甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,包括一型呼吸衰竭和二型衰竭,嚴重二型衰竭,可出現(xiàn)肺性腦病,出現(xiàn)昏迷。語音時長 1:17”
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什么是慢阻肺晚期病情分析:慢阻肺晚期是指慢阻肺的患者合并有肺動脈高壓,慢性肺源性心臟病,氣胸,慢性呼吸衰竭等多種并發(fā)癥。患者咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、氣短、呼吸困難等癥狀明顯加重,生活質量明顯下降,隨時會危機生命。意見建議:一旦確診為慢阻肺,患者要積極用支氣管舒張藥進行治療,平時要注意提高機體的免疫力,飲食中多補充蛋白質豐富的食物來加強營養(yǎng)。
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慢阻肺晚期怎么辦病情分析:對于慢阻肺晚期的患者應堅持使用相關藥物來緩解患者的臨床癥狀,例如沙丁胺醇,特布他林,噻托溴銨,沙美特羅替卡松粉吸入劑等。同時患者應采取各種措施預防容易導致慢阻肺病情加重的危險因素。意見建議:建議患者在日常生活中多飲水,少吃辛辣刺激性食物。當天氣驟變時注意防寒保暖,預防感冒。感染是導致慢阻肺患者病情加重的常見危險因素之一,有條件的患者可以進行長期的家庭氧療。
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慢阻肺晚期死前癥狀慢阻肺晚期死前的癥狀:1、呼吸衰竭,常在急性加重時它的癥狀會明顯地加重,發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,這種情況具有缺氧和二氧化碳滯留的臨床表現(xiàn)。2、自發(fā)性氣胸,如有突然加重的呼吸困難,并伴有明顯的發(fā)顫,患者的肺部聽因為鼓音,聽診呼吸音減弱或者說是消失,這種情況應該考慮為自發(fā)性氣胸,可以通過檢查確診之后積
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慢阻肺肺部感染癥狀慢阻肺肺部感染癥狀表現(xiàn)為:發(fā)熱,咳嗽、咳黃膿痰,會出現(xiàn)胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀。如果出現(xiàn)呼吸衰竭,會表現(xiàn)為全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。合并有肺部感染,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結果,積極的抗炎、抗感染治療。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降,要給予患者吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭時,要使用呼吸機輔助通氣,改善