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二甲雙胍作用的機制主要有增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。另外，增加非胰島素依賴的組織對糖的利用，如腦細胞，腎髓質(zhì)，腸道皮膚等，能夠抑制肝糖原，抑生作用能夠降低肝糖輸出。再就是抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，能夠抑制膽固醇的生物合成和儲存，降低血甘油三酯，總膽固醇水平。與胰島素作用不同，該藥物沒有促進脂肪合成作用，對正常人沒有明顯的降血糖作用，對二型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不會引起低血糖。

二甲雙胍與胰島素合用降血糖作用會加強，所以應(yīng)該調(diào)整劑量，該藥物可以加強抗凝藥物的抗凝作用，比如華法林可能會導(dǎo)致出血傾向。西咪替丁可增加該藥物的生物利用度，減少腎臟清除率，所以如果服用西米替丁應(yīng)該減少二甲雙胍的用量。

以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。