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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導(dǎo)致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征,現(xiàn)在認(rèn)為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害,或者其他卒中造成腦組織體積減小,導(dǎo)致腦功能不全而產(chǎn)生的癡呆。

腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見的一種疾病,多在六十到七十歲,目前已占老年癡呆20%以上。

腦血管病性癡呆是由腦動脈硬化多發(fā)性腔隙性腦梗死,或者單一的大面積腦梗死所致,而且小的梗死越多出現(xiàn)癡呆的機(jī)會越大。但一個中等以上的腦梗塞或者腦出血,有時(shí)也可以引起癡呆,尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的腦部位時(shí),更容易發(fā)生癡呆,所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦梗死部位的大小多少已經(jīng)部位有密切的關(guān)系。

腦血管性癡呆常有高血壓,動脈硬化,病情呈階梯性進(jìn)展,及早期呈現(xiàn)腦功能缺失,而其它的腦功能尚存在,如記憶力明顯障礙,但判斷力理解力常正常,少數(shù)患者起病隱匿,緩慢進(jìn)展,如反復(fù)中風(fēng)是多發(fā)性腦梗死,多發(fā)性腦梗死對癡呆的發(fā)生起的重要的作用。

當(dāng)腦梗死的體積超達(dá)到六十到八十毫升以上時(shí)可以出現(xiàn)癡呆,但是如果梗死發(fā)生在某些與記憶和認(rèn)知功能有關(guān)的腦區(qū),比如出現(xiàn)在顳葉,海馬,胼胝體區(qū),即使梗死體積小也可產(chǎn)生癡呆。

腦血管癡呆,也稱為多發(fā)性梗死性癡呆,早期診斷腦血管性癡呆,可以在出現(xiàn)腦衰弱癥狀前采取措施,阻止疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化,應(yīng)該戒煙限酒,限制進(jìn)食動物性食物脂肪,或者是含膽固醇較高的食物,多吃蔬菜水果適當(dāng)吃些含碘的食物以防止動脈硬化的進(jìn)展。

以上內(nèi)容僅供參考

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