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醫(yī)生主講實錄

腦萎縮是指由各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病,可以包括小兒腦萎縮和成人腦萎縮,以老年人多見。萎縮最主要的臨床表現(xiàn)是癡呆。

腦萎縮的致病因素是有多因素所引起的疾病,比如有遺傳,腦外傷,中毒后遺癥,腦梗死,腦部腫瘤,腦中風(fēng),營養(yǎng)不良,甲狀腺功能病變,腦動脈硬化,煤氣中毒等,引起腦實質(zhì)破壞和神經(jīng)細(xì)胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血所造成的。腦萎縮最主要的臨床表現(xiàn)是癡呆,智能減退,記憶力障礙,性格改變,行為障礙,有的可伴有偏癱和癲癇發(fā)作。

在老年癡呆中最常見的是阿爾茲海默病,它占老年癡呆的50%到70%。在老年癡呆的患者當(dāng)中,可出現(xiàn)腦體積縮小,重量減輕,腦溝加深變寬,腦回萎縮,顳葉特別是海馬區(qū)萎縮明顯,在頭顱核磁上可以顯示出雙側(cè)顳葉海馬萎縮,也可以出現(xiàn)腦萎縮和腦室擴大的一個表現(xiàn)。因此腦萎縮的病因可以包括老年癡呆,兩個之間存在著臨床癥狀的一系列的交叉性。

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