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醫(yī)生主講實錄

根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度可以分為三個時期。

第一階段為發(fā)病后的一到三年,為輕度癡呆期。主要表現(xiàn)為記憶減退、對近事遺忘突出、判斷能力下降,病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的工作問題,工作或者家務(wù)勞動漫不經(jīng)心,不能獨立進(jìn)行購物,社交困難,對新的事物表現(xiàn)出茫然、情感淡漠、偶爾激惹,出現(xiàn)時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處的地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)和視空間能力差,言語詞匯少,命名困難。

第二個階段為發(fā)病后的兩到十年,為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時間、地點、定向障礙,在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有著嚴(yán)重的損害,不能獨立進(jìn)行室外活動,在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助,計算不能,出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語、失用和失認(rèn),情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走動不停,可見尿失禁?/p>

第三個階段為發(fā)病的第八到十二年,為重度的癡呆期?;颊咭呀?jīng)完全依賴照顧著,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶,日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默,肢體強直,查體可以見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射,最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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