慢阻肺主要是由于吸煙所導致的肺部異常炎癥的反應，慢阻肺直接累及到肺，也可以引起顯著的全身效應，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關，當患者有咳嗽咳痰或者呼吸困難癥狀，或者是疾病危險因素間接接觸時，要考慮是慢阻肺。
心衰主要是由于肺淤血，腔靜脈淤血所導致的靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群，心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。
慢阻肺和心衰鑒別
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-06 4260次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
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劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5248次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人浴⒖忍?、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 1991次
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慢阻肺和矽肺鑒別慢性阻塞性肺病，在臨床上，多由于吸煙引起。臨床癥狀主要表現(xiàn)為，反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘。臨床查體可聞及干啰音或者濕啰音。肺功能主要以阻塞性通氣功能障礙為主。臨床治療，以抗感染、祛痰平喘治療為主。矽肺是，由于長期接觸二氧化硅，導致的一種職業(yè)性疾病。臨床上，癥狀以逐漸出現(xiàn)活動后氣喘為主。肺部查體可聞及干啰音或者濕啰音。輔助檢查，肺CT可提示矽結(jié)節(jié)改變。肺功能以限制性通氣功能障礙為主，臨床治療以脫離致病環(huán)境，同時可口服糖皮質(zhì)激素及細胞毒性藥物治療為主。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-29 1851次
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慢阻肺和心衰區(qū)別慢阻肺指的是慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點，慢阻肺氣流受限常呈進行性加重，主要是由于吸煙所導致的肺部異常炎癥的反應。雖然慢阻肺直接累及到肺，但是也可引起顯著的全身效應，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關。而心力衰竭指的是由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群，集中表現(xiàn)為肺淤血，腔靜脈淤血。語音時長 1:18”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 4116次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1203次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析：慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別，如果在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%，且絕對值增加≥200毫升，就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議：無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者，都應該根據(jù)醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，治療一定療程后要到門診復查肺功能，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果來評判治療的效果。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-05-19 801次
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氣胸和慢阻肺鑒別氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 322次
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慢阻肺和慢支的鑒別慢阻肺的定義是以持續(xù)存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發(fā)展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 73次
