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主動脈夾層形成的機制有：

一、內(nèi)膜撕裂后高壓血流進入中層。

二、是中層滋養(yǎng)動脈破裂產(chǎn)生血腫以后，壓力高導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂。

三、內(nèi)膜撕裂口，好發(fā)生于主動脈應(yīng)力最強部位，主動脈近心端或降主動脈起始段，左鎖骨下動脈開口處下方兩到五個厘米出引起內(nèi)膜撕裂，撕裂的長軸常與主動脈長軸垂直。

產(chǎn)生夾層的因素有：

一、主動脈中層粘液樣改變。

二、心臟搏動引起主動脈移位。

三、主動脈攝血對主動脈壁的應(yīng)力作用。

夾層血腫在上述三種因素的作用下，可根據(jù)主動脈壁中層滋養(yǎng)血管分布不同，血液進入中層不同的深度，夾層血腫多在內(nèi)膜與中層內(nèi)三分之一和中三分之一之間層面發(fā)展，尤以中層內(nèi)三分之二更為嚴(yán)重，可使內(nèi)膜撕裂達到中層，并常常止于外三分之一。