牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見(jiàn),如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。
由于早期多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀而已被忽視,待有癥狀時(shí)已較為嚴(yán)重,甚至不能保留牙齒。因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時(shí)治療。
對(duì)于牙周炎發(fā)作疼痛,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療達(dá)到根治的目的,針對(duì)局部刺激因素,可以做齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù)清除菌斑,必要時(shí)調(diào)整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。當(dāng)牙周袋溢膿時(shí),可以用1%-3%的過(guò)氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。
去除局部因素后,較淺的牙周袋可以用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需做牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動(dòng)明顯時(shí),可以考慮拔除。經(jīng)上述治療后,牙齒仍松動(dòng)者,可作暫時(shí)或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒。膿腫已局限時(shí),可切開(kāi)引流。牙周袋也應(yīng)同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。