第一、鮮血便,一般來(lái)自回腸下端結(jié)腸、直腸、肛門(mén),大便顏色鮮紅或暗紅,可混有黏液和膿血,常見(jiàn)疾病是痔瘡、肛裂出血。痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血。肛裂便血量少但肛門(mén)疼痛較劇。直腸息肉出血便血量不大,血液附在大便表面,有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓積。痢疾便血,呈膿血便,大便次數(shù)多并常伴有左下腹痛。
第二、柏油樣便,即黑便,上消化道出血未嘔出,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便表明出血量已經(jīng)達(dá)到六十毫升以上,但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。
第三、隱血便,凡是少量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者稱為隱血便,所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,比較常見(jiàn)的是胃潰瘍、胃癌。