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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60137次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32443次

• 閉合性顱腦損傷如何治
  閉合性顱腦損傷是相對于開放性顱腦損傷而言的，一般是頭部受外傷以后，硬腦膜仍然完整，雖然合并頭皮裂傷或者顱骨骨折。閉合性顱腦損傷常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫，腦挫裂傷等情況。需要做顱腦CT檢查看病情的嚴(yán)重程度，如果病人意識清楚，顱內(nèi)出血量較少，可以考慮保守治療，應(yīng)用止血，止痛，鎮(zhèn)靜，營養(yǎng)神經(jīng)，營養(yǎng)支持，脫水等藥物，期間要密切注意病人的瞳孔意識及生命體征的變化。如果病人出現(xiàn)昏迷，或者一側(cè)瞳孔散大的情況要立即復(fù)查顱腦ct，必要時要考慮給予手術(shù)治療；如果病人顱腦ct有大腦顱內(nèi)血腫，出現(xiàn)腦疝等情況，要即刻給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)水腫。
  語音時長 1:32”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-03 1847次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷包括好多類型，是否嚴(yán)重取決于損傷的類型和損傷本身的嚴(yán)重程度。主要是指腦組織并不與外界直接相通，也就是腦膜保持完整的顱腦損傷。閉合性顱腦損傷，如果是很大量的顱內(nèi)血腫或者嚴(yán)重的腦挫裂傷，患者仍然可能屬于重型或者特重型，死亡率可以高達(dá)30%-50%。如果閉合性顱腦損傷只是比較輕微的類型，比如腦震蕩或者是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血以及小灶性腦挫裂傷，或者出血量比較小的硬膜下和硬膜外血腫。對于這種閉合性顱腦損傷，病情往往不會十分嚴(yán)重，過一段時間的保守治療，血腫吸收以后，患者就能夠恢復(fù)正常。而對于大量出血造成的腦挫裂傷患者，可能會在短時間內(nèi)危及生命，甚至來不及手術(shù)就可能危及生命。
  語音時長 1:22”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3067次

• 閉合性顱腦損傷如何治
  閉合性顱腦損傷，如腦震蕩和腦挫裂傷的患者，可以采取保守治療的方式，輕癥者按腦震蕩處理，較重的患者要警惕繼發(fā)性的腦內(nèi)血腫可能。如果患者有休克，應(yīng)及時抗休克治療，防止誤吸，保持呼吸道的通暢。如果有顱內(nèi)壓增高者，可早期應(yīng)用脫水藥物，限制入水量，控制腦水腫的進(jìn)一步發(fā)展，蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重者，可以行腰穿，釋放腦脊液，減輕患者的頭痛?？梢宰们榻o予激素止血藥及抗生素藥物，對于顱內(nèi)血腫，如果存在手術(shù)指征，應(yīng)該盡快實(shí)施手術(shù)，清除血腫，解除腦受壓，徹底止血，腦水腫嚴(yán)重的患者可同時進(jìn)行減壓手術(shù)或者去骨瓣手術(shù)。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-19 1302次

• 火器性顱腦損傷如何預(yù)防？
  這個沒有什么特別的預(yù)防方法，因?yàn)榛鹌餍燥B腦損傷就是因?yàn)榛鹌鱾麑?dǎo)致的。避免頭部受到火器傷，就能夠預(yù)防腦損傷。如果出現(xiàn)火器性顱腦損傷，需要首先進(jìn)行止血，另外要進(jìn)行ct檢查確定具體的傷情，清除顱內(nèi)的異物，有顱內(nèi)血腫的需要清除血腫，同時需要應(yīng)用抗生素和消腫脫水藥物治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，若癥狀較輕通常不嚴(yán)重，反之則比較嚴(yán)重。閉合性顱腦損傷通常是指腦部并沒有直接暴露的頭部損傷，但是大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和壓力出現(xiàn)了一定的變化，出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因通常與頭顱突然受到外力打擊有關(guān)，若是受損的情況不嚴(yán)重，癥狀較輕，只是出現(xiàn)了輕微的腦震蕩，通常不嚴(yán)重，經(jīng)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-26 0次

• 閉合性顱腦損傷中型多久恢復(fù)
  閉合性顱腦損傷中型一般三個月左右恢復(fù)。閉合性顱腦損傷是指硬腦膜仍完整的顱腦損傷，雖然頭皮和露骨已有開放性創(chuàng)口，但顱腔內(nèi)容物并未與外界溝通，故仍稱為閉合性顱腦損傷，一般可通過顱骨X線檢查、腰椎穿刺、超聲波檢查、CT和磁共振檢查。1、顱骨X線檢查：作為常規(guī)檢查，可攝正、側(cè)位片或特殊位片，有助于顱骨骨折、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 614次