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• 什么是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變？

  中國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見(jiàn)的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見(jiàn)的是，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說(shuō)我們可以這么下判斷，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是最常見(jiàn)的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周?chē)窠?jīng)，所謂周?chē)窠?jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說(shuō)的支配四肢、支配手足運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 13939次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開(kāi)始重點(diǎn)來(lái)闡述。對(duì)于手來(lái)說(shuō)，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無(wú)力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來(lái)這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱(chēng)之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒(méi)有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周?chē)窠?jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 39178次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變概述
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬于中醫(yī)學(xué)的消渴的范疇，此病與瘀血有關(guān)，消渴日久，燥熱亢奮，傷陰耗氣而致氣陰兩傷導(dǎo)致本病的發(fā)生。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變中常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者的主要致殘因素。陰虛內(nèi)熱、血行不暢而致脈絡(luò)瘀阻或肥甘厚味，水濕運(yùn)化、乏力、痰濕內(nèi)聚、經(jīng)脈受阻，血行不暢，瘀血內(nèi)生都可以導(dǎo)致筋肉失養(yǎng)，脈絡(luò)瘀阻而導(dǎo)致糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-20 2979次

• 如何防治糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  防治糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，尤其是要控制好糖尿病，延緩糖尿病神經(jīng)病變的進(jìn)展，糖尿病控制的好壞有時(shí)并不與糖尿病神經(jīng)病變的進(jìn)展速度是相平行的。由于遺傳特點(diǎn)的不同，控制比較好的病人的神經(jīng)病不一定就比控制較差的輕，也就是說(shuō)人和人是沒(méi)有辦法相比較的，但是對(duì)于一個(gè)人自己來(lái)說(shuō)，控制好糖尿病肯定對(duì)預(yù)防和治療糖尿病神經(jīng)病變是有利的。其次是使用劑量較大的維生素，如b族、維生素c和維生素e，如甲基B12可能有幫助，近年來(lái)有人主張使用全套還原抑制劑或者是神經(jīng)節(jié)苷脂類(lèi)藥物改善神經(jīng)磷脂代謝減少、山梨醇的產(chǎn)生，從而提高神經(jīng)的傳導(dǎo)速度，以從根本上解決糖尿病神經(jīng)病變的問(wèn)題，效果如何有待觀察。第三是使用改善微循環(huán)的血管活性物質(zhì)，因?yàn)橛腥苏J(rèn)為神經(jīng)上的有些微血管病變是引起糖尿病神經(jīng)病變的病理接觸基礎(chǔ)之一，在這一方面中醫(yī)中藥可能發(fā)揮較大的作用。第四是對(duì)癥治療，以盡量減輕糖尿病神經(jīng)病變給病人帶來(lái)的痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-05 3610次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 1903次

• 什么是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  病情分析：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病的一種常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經(jīng)受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺(jué)異常等癥狀。意見(jiàn)建議：建議如果檢查出有糖尿病，周?chē)窠?jīng)病變，需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴(yán)格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1802次

• 2型糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  二型糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是二型糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會(huì)碰到糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強(qiáng)，以致山梨醇增多所導(dǎo)致的，那么就會(huì)出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)癥狀。下肢的周?chē)窠?jīng)病變要比上肢的嚴(yán)重，病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展性的一個(gè)緩慢的過(guò)程。就會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)肢端的感覺(jué)異常，出現(xiàn)比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時(shí)癥狀會(huì)加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周?chē)窠?jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 584次