高血壓目前只能是通過藥物來控制血壓，并沒有特別有效的方法和藥物，只有結(jié)合癥狀選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。
常用的降壓藥物有利尿降壓藥，包括速尿，氫氯噻嗪等，中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑包括利血平，降壓靈，鹽酸可樂定等，腎上腺素能受體阻滯劑包括β阻滯劑，如心得安，美多心安等，酶抑制劑比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，卡托普利，依那普利等。
高血壓用藥物治療
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-08 1357次
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妊娠高血壓的藥物治療妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對(duì)高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個(gè)就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個(gè)理想，相對(duì)理想相對(duì)安全的一個(gè)狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊?，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個(gè)組織臟器的損害，最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣，我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動(dòng)的，一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對(duì)于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個(gè)對(duì)癥性的藥物，比方說心肌保護(hù)的，腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的，或者治療的，針對(duì)它功能損害治療的藥物，就這四大類。
01:26
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 4742次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。
03:28
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-10-25 2488次
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高血壓不用藥物治療高血壓患者是離不開藥物治療的，因?yàn)橹灰_診為高血壓，一般都是需要靠降壓藥物來控制血壓的增長。因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于高血壓還不能夠完全治愈，所以說只能夠采取終身服藥來控制病情的發(fā)展。高血壓患者如果不用藥，只是通過一些生活飲食方面的調(diào)理，可能對(duì)于降壓的效果不是很明顯，這樣的話也比較適合一些剛剛超出正常血壓范圍的高血壓患者，也就是適合比較輕微的高血壓患者，但是對(duì)于大多數(shù)的高血壓患者是不可采取的，一般都是需要服用藥物來控制血壓的。除了服用藥物控制血壓以外，還要在飲食上注意減少鈉鹽的攝入。每天食鹽的攝入量最好不要超過五克，而且要戒煙戒酒，多運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常的參加一些有氧的舒緩運(yùn)動(dòng)，都有利于控制血壓的升高。語音時(shí)長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-02 1676次
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如何使用藥物治療高血壓？用藥注意的第一點(diǎn)：要密切注意在應(yīng)用降壓藥物的過程中可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，以便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點(diǎn)：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導(dǎo)致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發(fā)腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應(yīng)該在睡前3-4小時(shí)進(jìn)行服用。用藥注意第三點(diǎn)：一旦確診為高血壓，患者需終生的服藥，調(diào)節(jié)生活的方式，血壓控制理想后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，減少用藥量，切忌自行停藥。用藥注意第四點(diǎn)：血壓在一天24小時(shí)中不是恒定的，存在著自發(fā)性的波動(dòng)。上午8時(shí)到10時(shí)和下午的3時(shí)到5時(shí)為最高，需要在這段時(shí)間特別的留意注意藥物的調(diào)整。語音時(shí)長 1:28”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-22 1293次
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如何使用藥物治療高血壓？高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，通常身邊的高血壓大多數(shù)為繼發(fā)性高血壓。至于服藥的話，螺內(nèi)酯利尿效果好一些，但是副作用不好比較，都差不多，注意服用高血壓藥物的最佳時(shí)間，為早晚，小劑量，中午若是氣溫較高的時(shí)候，稍微增大劑量，對(duì)于用藥的藥量，因人而異。遵循的原則就是，定時(shí)定量，長期堅(jiān)持，同時(shí)要注意，飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-12 1301次
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治療高血壓的常用藥物有哪些？治療高血壓常見的藥物有那些地平分散片，還有厄貝沙坦緩釋片或者是利尿劑，比如說呋塞米片或者螺內(nèi)酯片，這些藥物都是降血壓的藥物，一般來說我們開始的話是小劑量聯(lián)合使用藥物，這樣的話就可以更好的降血壓，我們認(rèn)為高壓在160以上就要吃降血壓的藥物。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-03 3701次
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高血壓不用藥物治療高血壓患者是離不開藥物治療的，因?yàn)橹灰_診為高血壓，一般都是需要靠降壓藥物來控制血壓的增長。因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于高血壓還不能夠完全治愈，所以說只能夠采取終身服藥來控制病情的發(fā)展。高血壓患者如果不用藥，只是通過一些生活飲食方面的調(diào)理，可能對(duì)于降壓的效果不是很明顯，這樣的話也比較適合一些剛剛超出正常血壓范圍的高
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 187次
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如何使用藥物治療高血壓？用藥注意的第一點(diǎn)：要密切注意在應(yīng)用降壓藥物的過程中可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，以便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點(diǎn)：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導(dǎo)致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發(fā)腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應(yīng)該在睡前3-4
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 78次
