不管是哪種類型的心絞痛，臨床上一般首選心電圖檢查或者是冠狀動脈造影。
通過檢查來判斷患者的病情，即動脈狹窄的程度等等，以便選擇完善的治療方案，有利于患者的恢復(fù)。具體要不要做冠狀動脈造影，還是要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定。
需要注意的是，冠心病造影存在風(fēng)險，因此并不是所有患者都適合做冠心病做造影檢查。而進(jìn)行這項檢查的患者為不穩(wěn)定型患者，穩(wěn)定型心絞痛患者，有冠心病高危因素，急性心肌梗死等。
心絞痛用做造影嗎
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-07 2278次
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頸動脈狹窄用做造影嗎絕大多數(shù)的頸動脈狹窄不需要去做造影，因為我們目前有非常好的血管超聲的檢查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質(zhì)。絕大多數(shù)這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術(shù)前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質(zhì)，有沒有嚴(yán)重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內(nèi)外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達(dá)到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進(jìn)行一個外科干預(yù)的時候，我們就會給病人考慮去進(jìn)行血管造影。通過動態(tài)的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r，是不是需要一個外科的干預(yù)。
01:32
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 7198次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5151次
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心絞痛必須做造影嗎冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病或者是心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠直觀的檢查出哪個動脈狹窄及狹窄的程度，并可以進(jìn)一步的進(jìn)行治療，其他的檢查可能沒有那么直觀和準(zhǔn)確。冠心病的患者或者是心絞痛的患者是不一定要做手術(shù)的。如果只是輕度冠動脈狹窄的話，那么可以通過藥物保守治療控制，也是可以取得比較好的生活質(zhì)量的。如果是中重度狹窄的話，因為容易引起心肌梗死的發(fā)病率比較高，因此最好可以選擇做冠脈支架植入術(shù)或者是搭橋手術(shù)。心絞痛的患者術(shù)后要規(guī)律服用藥物來預(yù)防冠狀動脈的再次狹窄。語音時長 01:15”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-16 2045次
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心絞痛需要做造影嗎心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛兩者，穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作比較穩(wěn)定，發(fā)作時也就是心絞痛在靜息的時候不發(fā)作，而需要做造影和支架治療的是不穩(wěn)定心絞痛。比如心絞痛發(fā)作時活動強(qiáng)度明顯降低，發(fā)作癥狀會加重，持續(xù)時間延長發(fā)作變得更為頻繁，伴隨癥狀的也會增多，比如有出汗、惡心、嘔吐。患者病情常常不穩(wěn)定，其中多數(shù)患者有可能在短時間之內(nèi)，就會發(fā)生意外，比如有死亡或者是心肌梗塞，需要觀察動脈造影和支架進(jìn)行治療，常有副作用。語音時長 1:31”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 3537次
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心絞痛用做造影嗎心絞痛可以做造影，因為冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最準(zhǔn)確的檢查，能夠直觀的檢查出哪個冠狀動脈狹窄及狹窄程度，并可以進(jìn)行進(jìn)一步的治療，其他的檢查可能沒有這么直觀和準(zhǔn)確，冠心病不一定要做搭橋手術(shù)，還可以在血管內(nèi)植入支架。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 1301次
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心絞痛需要做造影嗎心絞痛的患者最好是要做冠脈造影檢查，因為這個檢查能夠百分之百的確定血管狹窄的程度，這個是個金標(biāo)準(zhǔn)，另外可能有些患者由于擔(dān)心費用方面的問題，可以選擇冠脈cta檢查，這個檢查也是能夠發(fā)現(xiàn)血管是否有狹窄，但是它的準(zhǔn)確率不如造影檢查。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-05 1802次
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房顫用做造影檢查嗎房顫患者如果沒有冠心病，不需要做造影檢查。造影一般是指冠脈造影，它可以看冠狀動脈是否狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度，所以冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。除了診斷以外，冠脈造影還可以用于指導(dǎo)治療，特別是冠心病患者是否需要植入支架作出判斷。而房顫只是一種心律失常，房顫患者多數(shù)情況下，并沒有冠心病存在，所以是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 380次
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心肌缺血用做心臟造影嗎心肌缺血用做心臟造影，可以明確心肌缺血的原因。心肌缺血是由各種因素如心源性因素或其他疾病導(dǎo)致的，心肌缺血患者臨床表現(xiàn)個體差異明顯，部分患者可無明顯癥狀，有癥狀的心肌缺血患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛，而不同程度的心肌缺血，心前區(qū)的癥狀也會有不同的變化。心肌缺血用做心臟造影，心臟造影可以進(jìn)一步明確心肌
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 483次
