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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2589次

• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒(méi)有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒(méi)有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類(lèi)型，對(duì)病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2326次

• 間質(zhì)性肺病實(shí)驗(yàn)室診斷方法有哪些
  肺功能的測(cè)定，顯示限制性通氣功能障礙，肺活量肺總量減少，彌散性功能減低，低氧血癥，尤以運(yùn)動(dòng)后明顯。支氣管肺泡灌洗，應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行肺葉，肺段選擇性局部灌洗，收集下呼吸道及肺泡表面，所含的細(xì)胞，釋放介質(zhì)，和其他泡炎癥有關(guān)物質(zhì)，可能對(duì)局部炎癥和免疫情況做出判斷，為診斷和治療提供資料。粒細(xì)胞占絕大多數(shù)，部分病人白細(xì)胞和血紅蛋白增加，血沉增快，類(lèi)風(fēng)濕因子或者是抗體弱陽(yáng)性，球蛋白升高，血?dú)夥治觯琍A值正?；蛘呱仙?，二氧化碳分壓正常或者上升，呈輕度的減血癥，氧分壓下降，重癥時(shí)二氧化碳分壓會(huì)升高，出現(xiàn)呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-12 1480次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的實(shí)驗(yàn)室檢查
  血液常規(guī)和生化檢查對(duì)于彌漫性間質(zhì)性肺病的診斷、病情的嚴(yán)重程度以及活動(dòng)性判斷，并沒(méi)有重要意義，但是可以幫助查明病因和進(jìn)行鑒別診斷，比如肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥，可以發(fā)現(xiàn)周?chē)人嵝粤＜?xì)胞增多。肺出血腎炎綜合征可以發(fā)現(xiàn)血清尿素氮和肌酐增高，結(jié)節(jié)病患者血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶增高，膠原系統(tǒng)疾病可以出現(xiàn)抗核抗體，類(lèi)風(fēng)濕因子等自身抗體陽(yáng)性，肉芽腫患者血清中中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性，外源性變應(yīng)性肺炎可以發(fā)現(xiàn)血清中相應(yīng)的抗體陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1206次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個(gè)病種，并且臨床特點(diǎn)各異，診斷有一定的難度。意見(jiàn)建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般通過(guò)臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測(cè)，肺功能檢測(cè)，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評(píng)估。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 1701次

• 麻疹的實(shí)驗(yàn)室檢查是什么
  麻疹患者經(jīng)過(guò)血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)，血中白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。在出疹前兩天至出疹后一天，取患者的鼻咽分泌物，或者尿沉渣涂片，經(jīng)過(guò)瑞氏染色后直接鏡檢，可以看到多核巨細(xì)胞，或者包涵體細(xì)胞陽(yáng)性率較高。麻疹患者還可以進(jìn)行血清學(xué)檢查，多采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行麻疹病毒特異性Igm 抗體檢測(cè)。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-23 1404次

• 間質(zhì)性肺病的最佳治療方法
  并沒(méi)有間質(zhì)性肺病的最佳治療方法，間質(zhì)性肺病可以通過(guò)康復(fù)治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫(yī)治療等方法進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了間質(zhì)性肺病的情況，建議及時(shí)就醫(yī)。1、康復(fù)治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)縮唇呼吸、腹式呼吸、運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)訓(xùn)練，幫助增強(qiáng)呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線(xiàn)所見(jiàn)。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細(xì)小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細(xì)小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 400次