尖端扭轉型室性心動過速是較為嚴重的一種室性心律失常。發(fā)作時呈室性心動過速特征，qrs波的尖端圍繞機械扭轉，典型者多半有qt間期延長，其發(fā)生機理與折返有關，因心肌細胞傳導緩慢，心室負極不一致引起，常反復發(fā)作，意識昏厥，可發(fā)展為室顫至死。
常見病因為各種原因所致的qt間期延長綜合癥，嚴重的心肌缺血或者其他心肌病變，使用延長心肌負極藥物，以及電解質紊亂。
尖端扭轉型室性心動過速
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-15 16720次
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竇性心動過速竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結發(fā)出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運動后都會出現(xiàn)竇性心動過速，這個時候經過休息平復以后，他可以恢復到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過100次，甚至于更高，這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。
01:31
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 3953次
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導系統(tǒng)的異常，比如預激綜合征，還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術治愈的。
01:03
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 16035次
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尖端扭轉型室性心動過速首選藥物尖端扭轉型室性心動過速首選藥物為硫酸鎂，首劑靜脈緩慢推注，然后靜脈滴注，維持7-48小時，或至qt間期縮短至小于五百毫秒后停藥，除有面色潮紅無不良反應。硫酸鎂能縮短心肌的相對不應期，延長絕對不應期，提高心室顫動閾值，并時反極均勻化，減少或消除折返激動，促進鉀進入細胞內，穩(wěn)定膜電位，矯正負極過程的離散，因而可預防和治療ddp的發(fā)作。語音時長 1:21”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 18108次
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什么是尖端扭轉型室性心動過速尖端扭轉型室性心動過速是比較嚴重的一種室性心律失常，發(fā)作時室性心動過速特征qrs波的尖端圍繞基線扭轉，典型者多伴有QT間期延長，其發(fā)生機理與折返有關，因心肌細胞傳導緩慢，心室復極不一致引起，反復發(fā)作容易導致暈厥，可發(fā)展成為室顫。有的會導致死亡，常見的病因為各種原因所導致的QT間期延長綜合癥，嚴重的心肌缺血和其他心肌疾病的病變或者是使用延長心肌間期藥物，像胺碘酮等，以及電解質紊亂，尖端扭轉型室性心動過速，他的心電圖特點就是基礎心率使qt延長，t波寬大，u波明顯，有融合性室性室速，常有長時間的舒張早期室早誘發(fā)。語音時長 1:31”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 6051次
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什么是尖端扭轉型室性心動過速出現(xiàn)尖端扭轉型室性心動過速，這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的，同時應該保證足夠的休息，密切的進行觀察。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 1201次
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尖端扭轉型室性心動過速怎么回事尖端扭轉型室性心動過速是一種特殊類型的快速性室性心律失常，發(fā)作的時候，qrs波的形態(tài)呈周期性的改變，圍繞等電位線連續(xù)扭轉而得名。對于它的治療主要還是靜脈補鉀，補鎂。電復律，安裝心臟起搏。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 2203次
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什么叫尖端扭轉型室性心動過速尖端扭轉型室性心動過速是種比較嚴重的室性心律失常，發(fā)作的時候是室性心動過速的特征，患者會出現(xiàn)抽搐、反復暈厥等癥狀，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下通過一般、藥物等方式治療。尖端扭轉型室性心動過速是一種室性心動過速，這種室性心動過速在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群的形式，并會周期性改變。這種心動過速通常伴有
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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室性心動過速疼嗎室性心動過速部分患者可能會疼，少數患者可能不會出現(xiàn)疼。室性心動過速在早期無明顯的癥狀，患者一般不會出現(xiàn)疼，隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)胸悶氣短的情況，隨著疾病的發(fā)展可能會造成心前區(qū)疼痛，所以會疼。室性心動過速是一種常見的心血管疾病，多見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病以及心肌病等器質性心臟病的患者
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
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