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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3500次

• 膽結(jié)石對(duì)患者的危害有哪些？

  膽結(jié)石對(duì)患者的危害：第一，疼痛，由于疼痛造成飲食受影響，長(zhǎng)時(shí)間的人會(huì)造成消瘦、體質(zhì)下降。因?yàn)樗惶劬筒桓页?，他自己覺(jué)得不吃就不疼，所以他就不敢吃了，時(shí)間長(zhǎng)以后他怕吃飯，這樣表現(xiàn)出消瘦、無(wú)精打采。免疫受影響，容易得病。第二，反復(fù)膽囊結(jié)石時(shí)間長(zhǎng)了，膽囊炎將來(lái)可能會(huì)造成膽囊癌，這也是大部分人認(rèn)為膽囊一旦得了結(jié)石，需要膽囊切除的一個(gè)原因。長(zhǎng)時(shí)間的膽囊結(jié)石，可能會(huì)有一部分癌變。對(duì)于膽管結(jié)石，實(shí)際上就是對(duì)人的影響往往就是感染，突然間的梗阻以后，發(fā)生的感染的高熱、黃疸、肝腎功能衰竭，嚴(yán)重的可能會(huì)造成生命危險(xiǎn)。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 4090次

• 尿崩癥的病因有哪些?尿崩癥分為幾種類(lèi)型?
  尿崩癥的病因有哪些?尿崩癥分為幾種類(lèi)型?導(dǎo)致抗利尿激素合成、釋放受損的情況均可引起本病，尿崩癥可分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥。中樞性尿崩癥病因分為以下三種：一，原發(fā)性尿崩癥，原因不明，占二分之一到三分之二不等。原發(fā)性尿崩癥患者，室上核、室旁核內(nèi)神經(jīng)元減少，且在循環(huán)中存在下丘腦，神經(jīng)核團(tuán)的抗體。二，繼發(fā)性尿崩癥，發(fā)生于下丘腦或垂體腫瘤嚴(yán)重的腦外傷手術(shù)、感染性疾病、白血病、組織細(xì)胞病、結(jié)節(jié)病，以及腦部血管病變等。三，遺傳性尿崩癥，可以是單一的遺傳性缺陷，也可didmoad綜合征的一部分。腎性尿崩癥由于腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)減弱所致，病因包括以下兩種：一，遺傳性。X1連鎖隱性遺傳性，家族性常染色體遺傳性，散發(fā)性，V2RA-qp2突變性。二，繼發(fā)性。繼發(fā)于多種疾病導(dǎo)致腎小管損害，對(duì)AVP反應(yīng)缺陷，包括慢性腎盂腎炎、腎衰竭、多囊腎、腎小管酸中毒、腎小管壞死，藥物因素如慶大霉素、頭孢唑林、鏈霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-18 3287次

• 尿崩癥癥狀有哪些
  對(duì)于中樞性尿崩癥來(lái)說(shuō)，可以見(jiàn)于任何年齡，通常在兒童期或者是成年早期發(fā)病，男性較女性為多見(jiàn)，一般比例是二比一，患者一般是起病突然，日期比較明確，大多數(shù)病人都會(huì)有多飲、多尿，并且排尿比較頻繁，尿色比較清淡，夜尿顯著增多。飲水量一般和尿量是大約達(dá)到一個(gè)平衡狀態(tài)，尿量每天至少四千毫升，有的時(shí)候可能會(huì)達(dá)到16000到24000毫升之間，而且尿比重是比較低，患者一般口渴比較嚴(yán)重，喜歡喝冷飲，如果飲水不受限制，晚上可以影響到睡眠，就可以出現(xiàn)一些精力的下降，體力的下降，影響工作和學(xué)習(xí)效率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 7819次

• 尿崩癥有什么危害
  尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿煩渴，多飲，常常起病很急。發(fā)病日期非常明確。患者一例，煩渴而大量飲水，特別是喜歡喝冷飲，這時(shí)候如果有足夠的水供應(yīng)，患者的健康可以不受到影響，但是，當(dāng)病變累及，下丘腦口渴中樞時(shí)，口渴感就消失，或者是由于手術(shù)麻醉，顱腦等外傷原因，患者意識(shí)不清，如果不能及時(shí)補(bǔ)充水分的話(huà)，可以出現(xiàn)嚴(yán)重失水，表現(xiàn)高鈉血癥，極度軟弱，發(fā)熱，精神癥狀，讒妄，甚至死亡。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 1803次

• 尿崩癥對(duì)身體有什么危害嗎
  尿崩癥對(duì)身體的危害有頭痛，頭暈，焦慮，睡眠不好，記憶力減退，皮膚干燥，便秘，心悸，視力減退，發(fā)燒癥狀等。尿崩癥是因抗利尿激素缺乏，或腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)缺陷而致的內(nèi)分泌疾病，患者應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況對(duì)癥下藥，保證良好的心態(tài)積極治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-11 1602次

• 小兒尿崩癥的癥狀有哪些？
  一、多尿或者是遺尿，多尿或遺尿是父母最早發(fā)現(xiàn)的癥狀。患兒排尿次數(shù)及尿量增多，每天尿量多在4升以上。二、多飲，嬰兒表現(xiàn)為喜歡喝水甚至于吃奶，兒童一般多喜歡冷水，即使在冬天也愛(ài)喝冷水。三、其它，兒童因能充分的飲水一般無(wú)其它的癥狀，嬰兒如果不能適當(dāng)?shù)娘嬎３?huì)有煩躁，夜眠不安，發(fā)熱，大便減少，體重下降及皮
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 206次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪(fǎng)鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次