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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3505次

• 腎腫瘤有哪些治療方法

  腎腫瘤是泌尿外科一個(gè)常見的腫瘤，它的治療方法比較多，對于那些早期發(fā)現(xiàn)的良性腫瘤，我們可以觀察、等待。那么對于惡性腫瘤，我們應(yīng)該及早手術(shù)。手術(shù)方法包括腎的根治切除術(shù)，如果腫瘤比較小，可以保腎手術(shù)，也就是腎部分切除術(shù)。當(dāng)然腎根治切除術(shù)的同時(shí)還做淋巴清掃。

  

  00:44
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 5129次

• 腎性尿崩癥的治療方法有哪些
  一般來說這種疾病的治療方法主要有一般治療和藥物治療。一般治療主要有以下兩個(gè)方面：1，平時(shí)要注意保證入量一級進(jìn)行足夠的營養(yǎng)，對于一些嬰幼兒患者以及抗利尿激素感受中樞有缺陷的患者來說，這種量法是十分重要的。2，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行對癥治療，包括補(bǔ)充液體量以及減少溶質(zhì)的攝入等，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些藥物治療，常用的藥物主要有利尿劑如氫氯噻嗪阿米洛利；非甾體類抗炎藥；前列腺素合成抑制劑如消炎痛阿司匹林等；卡馬西平；抗利尿激素制劑等，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長 01:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 1309次

• 腎性尿崩癥有哪些原因
  1、遺傳性腎性尿崩癥，呈x連鎖隱性遺傳方式，有女性遺傳，男性發(fā)病多為家族性，近年已把腎性尿崩癥基因即蛋白耦聯(lián)的抗利尿激素，v2受體基因，精確定位于x染色體長臂端粒x28代上。2、繼發(fā)性腎性尿崩癥，腎性尿崩癥種可繼發(fā)于多種疾病導(dǎo)致的腎小管損害，如慢性腎盂、腎炎、阻塞性尿路疾病，腎小管酸中毒，腎小管壞死，淀粉樣變，骨髓瘤，腎臟移植與氮質(zhì)血癥。代謝紊亂如低鉀血癥、高鈣血癥，可以導(dǎo)致腎性尿崩癥。多種藥物可導(dǎo)致腎性尿崩癥，如慶大霉素、頭孢唑林鈉、氟哌酸、丁胺卡那霉素、鏈霉素，大劑量地塞米松，過期的四環(huán)素等。
  語音時(shí)長 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1544次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見建議：需要結(jié)合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗(yàn)了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗(yàn)等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據(jù)患者情況，針對性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1103次

• 如何治療腎性尿崩癥
  病情分析：對腎性尿崩癥的治療，首先考慮病因治療，要找出對抗利尿激素抵抗的原因，糾正電解質(zhì)紊亂。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，積極治療，尿崩癥是指在非滲透性利尿的情況下機(jī)體排除大量未濃縮尿。而導(dǎo)致腎性尿崩癥有兩種病因，一是遺傳性，二是繼發(fā)性。遺傳性比較少見，多為繼發(fā)性。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1101次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補(bǔ)足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對急性失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次