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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4844次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個(gè)別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12443次

• 尿毒癥化驗(yàn)指標(biāo)
  尿毒癥的化驗(yàn)指標(biāo)包括以下幾個(gè)方面的判斷，患者腎功能的情況，需要抽血查血肌酐，尿素氮，有尿毒癥的時(shí)候，患者血肌酐、尿素氮明顯升高，一般來說血肌酐超過707微摩爾每升，說明患者有嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥。第二，判斷腎衰是慢性腎衰還是急性腎衰，主要包括泌尿系統(tǒng)的彩超，一般來說尿毒癥的患者彩超提示腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄、腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)不規(guī)則。第三，判斷尿毒癥的并發(fā)癥，尿毒癥往往會(huì)有高血壓、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂等問題，所以還需要抽血，查血常規(guī)、測(cè)血壓，抽血查電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等。
  語音時(shí)長 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-05 5540次

• 腎炎尿毒癥
  慢性腎炎病情遷延，病情均為緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展至尿毒癥。慢性腎炎最基本的臨床表現(xiàn)，包括血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重。血壓可以正常的是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等，最后進(jìn)入終末期腎衰竭，也就是尿毒癥。多數(shù)慢性腎炎患者，腎功能呈慢性漸進(jìn)性的損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)。而急性腎炎預(yù)后，大多數(shù)患者比較良好，可以完全治愈，約6%到18%的病歷一流尿異?；蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性?；蛘咴谂R床痊愈多年以后，有出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)，一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)向高血壓，大量蛋白尿和腎功能不全者，預(yù)后可能較差。
  語音時(shí)長 1:40”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2822次

• 尿毒癥指標(biāo)是什么
  病情分析：慢性腎臟病病人，是各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，一般腎臟損害的病史大于三個(gè)月。尿毒癥病人可以有各種慢性腎臟病的臨床表現(xiàn)，如水腫、高血壓、貧血、食差、惡心、嘔吐等。尿毒癥，大致相當(dāng)于慢性腎臟病5期，一般最常見的是以血肌酐的水平來確定，血肌酐大于或等于707umol/L, 屬于尿毒癥期。意見建議：尿毒癥，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史、血肌酐水平來確定。具體的診斷，要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-19 1703次

• 尿毒癥什么指標(biāo)高
  病情分析：由于尿毒癥是腎臟功能下降，無法排出體內(nèi)毒素，所以很多指標(biāo)都會(huì)升高，最常見的是腎功能中的肌酐，尿素，尿酸。除此之外，絕大部分患者會(huì)出現(xiàn)鉀離子磷離子升高，部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素升高，多數(shù)患者會(huì)有血壓升高。意見建議：尿毒癥患者飲食上。需要限制水鹽的攝入，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少喝水，少吃稀飯之類含水較多的食物，每日水分?jǐn)z入量維持在前日尿量加500毫升。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-28 5601次

• 尿毒癥等于腎炎
  答案肯定是否定的。腎炎它指的是各種各樣的原因?qū)е碌囊环N腎臟慢性炎癥，它是一種慢性病，而尿毒癥它是因?yàn)楦鞣N慢性腎臟疾病到了終末期的一個(gè)共同轉(zhuǎn)歸，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的功能，包括內(nèi)分泌，維持水電解質(zhì)平衡，還有毒素的排泄都受到了影響，出現(xiàn)血肌酐升高在700以上，腎小球?yàn)V過率在10ml/min以下的時(shí)候，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次

• 腎炎引起尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究有了很大的進(jìn)展，治療措施也有了很大的變化，治療的辦法較以前增多，預(yù)防措施也大為改觀。至于腎炎是否能夠引起尿毒癥，取決于以下幾種因素：一腎炎的臨床表現(xiàn)，單純蛋白尿或鏡下血尿，而無其他伴隨癥狀者一般預(yù)后較好，很少出現(xiàn)尿毒癥。二引起腎實(shí)質(zhì)病變
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 89次