對僅有畸形,沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松和漏趾的鞋子可減少對內(nèi)側(cè)凸起的摩擦,以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾進(jìn)行的進(jìn)一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊,可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力,應(yīng)用拇外翻墊運(yùn)用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛,延緩畸形進(jìn)行進(jìn)展。拇囊炎,可做理療、熱敷。
手術(shù)治療,如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀,可以建議行手術(shù)矯正拇外翻,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕重度的拇外翻第一第二趾骨夾角小于十五度時,可采用趾骨頭內(nèi)側(cè)骨質(zhì)切除,拇手肌腱切斷或切除,拇手肌腱移位至趾骨頭進(jìn)一步外側(cè),或采用趾骨骨頭進(jìn)一步外移。
如果第一第二跖骨夾角大于十五度,一般更多采用的第一趾骨干和基地截骨術(shù),對于第一跖趾關(guān)節(jié)有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,年輕的患者多采用第一趾關(guān)節(jié)融合術(shù),年老患者可采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。